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股骨颈骨折取钉后康复治疗方案

股骨颈骨折取钉后康复治疗方案
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：这种类型骨折钉子取完了之后，因为有很粗的三个钉孔没有愈合，所以刚开始应该拄拐保护一段时间，主要目的是避免骨头过早的负重。功能康复锻炼就应该是主要以卧床不负重为主。比如躺在床上尽可能做髋关节的伸直和弯曲的动作，锻炼关节的活动范围和髋关节周围肌肉的力量。在过程中定期拍片复查，看本身钉孔的愈合情况，再来决定下地走路的时间。

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股骨颈骨折多久取钉
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折多久取钉不能一概而论。临床出现股骨劲骨折等，通常需采用使用钢钉进行内固定的方法，关于多久能拿出来，以骨折愈合为主。因为骨骺端骨化不全或者已经完全吸收了就不能取螺钉。通常在平时，约一年致约一年半才能取钉。对于一些不适合手术治疗或不能耐受较大创伤的病例，可采用非手术治疗方法，如石膏托牵引、外固定架等。可按病人建议进行，若内固定钢钉为钛合金可考虑不取。如果是不锈钢的就不要取了，因为金属本身就是不稳定的，容易折断。
股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼，具体分析如下：股骨颈骨折最常见的是老年人，这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等，骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等，所以要进行术后康复锻炼，有利于骨折愈合，防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张，髋关节和膝关节主动屈伸运动。
股骨颈骨折取钉后多久可以盘腿坐
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨颈骨折取钉后一般两周可以盘腿坐。取钉后尽量要避免负重行走，比如避免上下楼梯、背很重的书包，盘腿坐不会对股骨头产生过大的压力。如果过早的负重行走，会引起股骨头血运障碍，发生股骨头坏死，不利于患者身体健康。患者还要避免剧烈运动，多卧床休息，饮食清淡，作息规律，可以保持身体健康，促进身体恢复。
股骨颈骨折取钉后多久可走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨颈骨折取钉后，通常可在4周左右后走路。股骨颈骨折愈合后取出空心钉，患者一般可以在取钉后4周左右拄拐走路，可以进行部分负重行走，但患者要注意适度，此时患者的骨折部位还没有完全痊愈，如果过度走路或负重，可能会导致骨折部位受到影响，从而导致恢复效果不佳，影响患者的身体健康，患者可在6周左右过渡到完全负重。
股骨颈骨折取钉后坏死常见吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下：股骨颈骨折有三种情况，头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死，这是因为骨折造成了大量的供血不足，仅有股骨头的圆韧带，而股骨头的圆韧带动脉供血不足，无法完全的提供完整的股骨头，所以在骨折后，即便进行了复位和内固定，仍然会出现股骨头坏死。
股骨颈骨折取钉后坏死能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的，包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术，骨移植术等，如果手术顺利，则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。建议患者在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体的恢复。
股骨颈骨折取钢钉术后多久弃拐
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折取钢钉术后1~2个月可以弃拐。股骨颈骨折完全愈合后，可以将部分钢钉内固定取出。拔除钢钉后，要进行拐杖防护1-2个月。两个多月后，没有任何不适，就可以彻底的摘除。如果过早摘除拐杖，会导致局部再次骨折。股骨颈骨折有可能出现股骨头坏死。日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，避免长途步行，剧烈的活动，同时也要避免吸烟和饮酒。
股骨颈骨折取钉多久可以弃拐
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨颈骨折取完钉之后再3-4个月之后可以弃拐走路，骨折愈合结实稳定，股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的，或者保守治疗伤肢皮牵引等，所有骨折的恢复过程都是一样的。
股骨颈骨折取钉后多久可以脱拐走路
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨颈骨折内固定取出手术后只要无感染，术后1-2周左右就可以下床活动。注意适当活动，活动要循序渐进，避免过度负重，注意切口处卫生，预防患处感染，很快就会恢复正常的。
股骨颈骨折取钉后多久可以走路
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨颈骨折取钉以后，一般需要1个月以后进行功能锻炼或者下床走路。股骨颈骨折，一般需要3根钉固定，当3个钉全部取出以后，会留下巨大空腔，这时如果早期活动，可能就出现骨折。1个月以后逐渐负重，会逐渐刺激骨量增长，骨质会变硬，骨头会适应应力，该时候再进行下床活动，不至于出现再骨折。当然，走路并不能走太多、走太急，防止再出现骨折的情况。
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