小儿脑膜炎血常规特点

病毒性脑膜炎是由多种病毒导致的。临床表现为发热、抽搐、呕吐、意识障碍、颅内压升高、脑膜刺激征等，病程具有自限性，一般不会超过2个星期，需要进行腰穿脑脊液检查，其脑脊液的特征是：脑脊液清亮，白细胞数在0-几百×10的6次方/升之间，以淋巴细胞为主导，糖分正常。通过对脑脊液中的特异性抗体与病毒的分离，可以帮助临床确诊。

通常情况下，病毒性脑膜炎、脑脊液的压力一般或轻度至中等程度升高，其表现为无颜色的半透明状态。脑脊液细胞数检测显示，在病程初期，多形核白细胞占优势，在发病8-48h，主要是淋巴细胞增多。脑脊液的化学检测结果表明，脑脊液中的蛋白质水平是比较稳定的，也有轻微的升高。病毒性脑膜炎的发病一般为急性或亚急性，多见于青少年，病期一般在一星期以上，成年人一般会出现发热、头痛等症状。如果有上述的表现，建议尽快到医院就诊，做好脑脊液的检查。

病毒性脑膜炎脑脊液的特征，以脑脊液压力正常或轻度高为主，白细胞数正常或稍高，有的时候会可达10到1000×10的六次方每升。前期主要由多形此类核细胞组成，在8到48小时之后，主要是淋巴细胞，蛋白质可轻微升高，糖及氯化物一般正常。一般都是因为外伤或是手术等原因引起的周围神经损伤。由于病毒性脑膜炎多以急性疾病全身感染性中毒症状为基础，脑膜刺激征和脑脊液中淋巴细胞数量轻、中度升高，便有助于确诊。所以对于临床上出现发热，头痛，呕吐等症状时应该考虑是否存在病毒感染的可能性，并且要注意与其他类型的感染相比较，比如细菌或真菌等感染所引起的脑炎。待诊断时，同时需应用脑脊液进行病原学检查，以便对某些对应病毒病原体进行及时检测，这类病毒病原体可引起脑膜弥漫性增厚，能使脑膜被炎症细胞浸润，侧脑室及第四脑室脉络丛内亦可出现炎症细胞浸润，引起该血管壁纤维化和纤维化该基底脑膜炎，这些都处于脑脊液状态，都可以使白细胞逐渐升高。

脑膜炎的呼吸特点通常是潮气呼吸，具体分析如下：脑膜炎是一种中枢神经系统的传染病，主要是由于各种原因导致的，其中最常见的就是脑膜炎。临床表现为典型的潮气呼吸，主要表现为呼吸节奏和呼吸振幅的改变。这就是你的呼吸由浅到深，再由深到浅，再由浅到浅，再到呼吸停止。呼吸中枢兴奋性下降的表征，主要出现于脑炎、颅内高压、酸中毒、脑膜炎等疾病。

会出现头晕，恶心，呕吐的现象，呕吐可能是正常的恶心，也可能是喷射状的呕吐，还有的患者会出现说话说不清楚，没办法表达自己的意愿，有的患者会出现精神状态不好，浑身没劲的现象。

球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，特点有突起发热，头痛，呕吐，皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作，感染亦可发生于上、下呼吸道，关节，心包及眼等部位。

脑膜炎的症状是整个脑袋都有一种爆裂的感觉。这是由于脑膜被细菌或病毒感染，炎症刺激，渗出物增加，压迫大脑中枢神经系统，造成脑组织长期受压水肿，从而出现严重的头痛症状。脑膜炎的病人除了出现以上症状之外，还会出现食欲不振、恶心、呕吐、高热、精神状态差、意识障碍、颈部强直、呼吸困难等症状。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

脑膜炎血常规是否能发现，要看脑炎的种类。血常规反映的是血液中的微生物新陈代谢的强弱，而化脓性脑炎则与血常规有关。血液浓度高了，说明儿童的血脑屏障没有完全成型，血液中有更多的病菌可以通过血脑屏障侵入大脑，说明化脓性脑膜炎的情况比较严重。随着血液浓度的升高，患者的病情也会逐渐加重。另外一些脑炎，比如病毒性脑膜炎、乙型脑炎、结核性脑炎、免疫性脑炎等脑炎，虽然血象正常，但也不能排除以上类型的脑炎。

血常规只可以查出患者受到感染，无法确诊为脑膜炎。大多脑膜炎是因病原微生物感染导致的，如肠道病毒、肺炎链球菌以及结核杆菌等。当人体受到细菌、病毒、支原体等病原体感染时，会引起炎症如脑膜炎、扁桃体炎、肺炎等，免疫系统会作出反应，白细胞计数会增高，所以血常规只可以查出患者存在炎症，但无法确定是哪个部位出现了炎症。若要确诊脑膜炎还需要做其他检查，比如核磁共振、腰椎穿刺等。

脑膜炎发生之后不良表现是比较多的，部分人群发病比较急，有破UI感冒发烧造成的可能性比较大，化验血常规正常的，这方面没什么异常现象，所以不要过于担心。血常规正常，不一定就没有炎症，有炎症也可以表现为正常。