问题分析:椎管內多发脊髓肿瘤见于以下二种情况,一是多发性神经鞘瘤,见于神经纤维瘤病,颅内及椎管內多发肿瘤,肿瘤在椎管內硬脊膜下脊髓外,需要手术切除,手术无需切开脊髓,相对简单。手术的难点在于肿瘤往往累及的椎管节段较长,需要打开多个节段的椎板,切除肿瘤后,脊柱的稳定性受到影响,需要行钢板内固定,否则术后会出现脊柱畸形。二是多发性髓内室管膜瘤,同样需要手术切除,肿瘤位于脊髓内,需要切开脊髓,手术创伤、风险相对较大,术后同样需要脊柱内固定。