问题分析：环形混合痔是痔疮类疾病中病情比较重者，对于这种程度的痔疮，最好的治疗办法就是进行手术。环形混合性指的是患者内痔、内痔均为一圈，甚至有患者内痔会随大便脱出到肛门外。治疗时，首先，如果目前环形混合痔已经导致患者肛门异物感、肛门瘙痒、排便不尽、便血等，则必须进行手术治疗，可以采取传统外剥内扎术，也可以选用PPH或者痔上黏膜套扎术治疗。其次，患者若是年老体弱，不能耐受手术，只能选用痔疮膏外用缓解症状保守治疗。
