问题分析：左心房左心室增大，提示已经出现了左心扩大，病人处于心衰失代偿期，常见于高血压性心脏病、冠心病、扩张型心肌病。病人发生恶性室性心律失常及心脏性猝死的风险明显增高。病人需要限制体力活动，加强低脂饮食，药物治疗包括1.利尿剂。如呋塞米片口服以利尿，减轻肺淤血，改善气短症状2.ACEI抑制剂。如呋福辛普利片口服，改善心肌重构，逆转扩大的心腔。如果不能耐受ACEI抑制剂，可以换用ARB受体拮抗剂，如缬沙坦胶囊口服。3.心衰病情缓解期，可以给予倍他受体阻滞剂口服，降低心肌耗氧，控制心率。4.给予洋地黄制剂如地高辛片口服，强心治疗。如果病情进一步加重，射血分数小于35%，合并左束支传导阻滞，可以行CRT治疗。
