问题分析:胸前有褐色的斑点,考虑有以下可能,1.可能是汗斑,主要是由于真菌感染引起的,在治疗前需要化验真菌,如果(+)可以涂抹盐酸特比萘芬凝胶,或者是萘替芬酮康唑软膏。在治疗期间需要避免用力的搓擦患处,避免真菌扩散。2.可能是脂溢性角化病,目前病因并不清楚,可能与年龄增加,或者是日光照射等因素有关,治疗上可以手术切除。