问题分析:高血压可造成高血压肾损害,但大部分肾脏病会同时合并高血压。高血压肾损害一般在高血压病史十年左右出现。如果是肾炎或者肾病,可能起病就和并有高血压。肾炎或肾病的治疗,如果同时存在蛋白尿,需要检查蛋白尿定量,24小时尿蛋白定量>1g以上,一定要明确肾脏病的诊断。必要时行肾活检明确病理类型,肾脏病的预后和病理类型及蛋白尿量多少相关。