直立性低血压的预防及处理

高血压发生直立性低血压预防和处理，具体分析如下：体位性低血压多是由于植物神经功能紊乱所致，造成直立性小动脉收缩功能失调的结果，也许就是改变体位时，对神经的作用，继而发生低血压。这类病人应避免活动，尤其不应该长时间地坐着和站起，以免造成嵴髓损伤或瘫痪。提出体位变动的情况，行动迟缓，无突然起立现象。如果血压下降不明显或持续升高，应及时检查是否为血管迷走反射造成的。如有出现请马上平卧，并且饮用少量淡盐水。

一般情况下，直立性低血压主要是由于体位的改变而引起的一过性低血压，如突然从平卧位变为直立或是长时间站立等。具体情况分析如下：直立性低血压的原因主要是由于站立时血液循环的反射性调节出现障碍，血液在下肢积聚，回心血量减少，从而导致心脏输出量减少，血压下降。主要表现为头晕、无力、出汗、视物模糊、恶心、一过性意识丧失、迅速平躺等症状。

直立性低血压，是指在直立体位，血压出现明显的下降，下降超出正常范围。这就是直立性低血压。直立性低血压是导致晕厥的常见原因。平时要注意良好的生活方式，可以减少或者避免，直立性低血压的产生。

直立性低血压多吃易消化的蛋白食物好，如鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等，要少食多餐。可以多吃一些富含营养的食物、红枣、乌鸡等。还可以饮用一些淡盐水，可以增加血容量，升高血压。

直立性低血压的症状有很多，具体分析如下：直立性低血压是一种常见的症状，表现为蹲着站立或坐着站立时会出现眼前发黑、意识模糊、头晕、出冷汗、心慌等症状。老年人出现体位性头晕、意识不清等症状时，首先要做各种体位的血压，比如让患者在平躺5分钟后测血压、脉速，然后在静坐1分钟后测血压、脉速，保持2-3分钟后测血压和脉率。

一般情况下，直立性低血压可能会引起晕厥，具体内容如下：直立低血压可能会导致昏迷。直立性低血压引起的晕厥多见于患者从卧式或蹲式突然站起或长时间站立，其特征是血压在3分钟之内迅速降低，随后失去知觉，除了姿势的改变，没有其他的原因，心跳没有明显的变化，昏迷的持续时间也很短，没有先兆的表现。由于直立性低血压引起的晕厥是由生理原因引起的，例如长期站立不动、孕妇、长期卧床的患者，在突然站立时，容易发生晕厥。主要是由于一些全身疾病引起的，比如多发性神经炎，糖尿病性神经病变，或者是交感神经阻滞药物引起的。

如果是由多种原因引起的，比如直立性低血压，可以到心血管科就诊。直立性低血压是指在快速站起时，血压会明显降低，如果有这种情况，由心血管科的专科医生先进行。在实验期间，如果患者的舒张压在60度以上，3分钟内连续降低20mmHg以上，或者连续降低10mmHg以上，则可以确诊。对于血压不稳定的病人，建议每日早上和晚上各测一次，7天内，将第1天的资料剔除，然后再用后6天的早、晚两天的平均值。

目前对直立性低血压的测定尚无统一的规范。最常见的是让患者在仰卧5分钟后，测量患者的血压和心率，并在此过程中保持直立姿势，并记录患者每分钟的心跳和血压值。如果患者在站立1分钟之内出现收缩压降低30mmHg或舒张压降低15mmHg以上，同时出现头晕、心跳加快、眼前发黑、视物模糊、全身无力、甚至是晕厥等低血压。

一般情况下，直立性低血压可能是以下原因造成的，具体内容如下：1、药物副作用：用于治疗高血压、精神疾病的药物不良反应，以降压药物为主，尤其是神经节或肾上腺能阻断药，而最常用的药物为苯丙胺。2、钠、钾的丢失：最多的是由于服用过多或过久的利尿药物，造成钠、钾的丢失。3、伴随疾病：血液紫质症、恶性贫血、支气管肺癌、前列腺切除术后综合征、氮质血症、尿毒症、心绞痛、神经性食欲不振等疾病。4、内分泌疾病：糖尿病伴有周围神经病变、自主神经病变、嗜铬细胞瘤、垂体功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病。糖尿病患者以外周神经或自主神经损害最为普遍。

直立性低血压用抗休克的药比较好。有很多药物可以用于治疗高血压，比如直立性低血压，可以服用一些抗休克药物。如果是一般的立位性低血压，可以采取预防措施，在日常生活中要注意动作要轻缓、增强体质，不要过度劳累、饮食过量、憋尿等。一些人认为咖啡因、消炎痛等药物能有效地治疗直立性低血压，但是这种药有一定的副作用，而且对直立性低血压的治疗是不科学的，所以不推荐。具体使用方法，要根据临床情况，在医师的面诊指导下进行。