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婴儿化脓性中耳炎严重吗

婴儿化脓性中耳炎严重吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:婴儿急性化脓性中耳炎是比较严重的疾病,年龄越小,往往症状越严重,越有可能引起各种并发症发生。婴儿急性化脓性中耳炎,是中耳鼓室黏膜的急性化脓性炎症,常继发于上呼吸道感染;也可由婴儿吐奶后的奶液,通过鼻咽部的咽鼓管进入到鼓室腔,而引起急性化脓性中耳炎发生。一旦明确诊断后,需尽快到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下尽快用敏感而足量非耳毒性抗生素进行治疗。

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可有怕冷、高烧发热、乏力、食欲减退症状。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻耳深部疼痛,逐渐加重。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。耳流脓是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。
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幼儿患有化脓性中耳炎的治疗时间不能确定,要根据病情轻重判断,平常注意婴幼儿护理。加强锻炼,增强体质,减少感冒的发生,不吃辛辣、刺激的食物,比如胡椒、辣椒、羊肉等。不吃热性补药如肉桂、人参、鹿茸、附子、牛鞭等。多吃清热消炎的蔬菜,如黄瓜、茄子、苦瓜等,平常洗澡时避免婴幼儿耳朵进水,鼻咽部炎症积极治疗,防止细菌进入中耳导致炎症。
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儿童急性化脓性中耳炎一经确诊,如果能及时就医,应在医师的指导下用敏感、足量的非耳毒性抗生素进行输液治疗。在没有进行细菌培养之前,急性化脓性中耳炎应选择青霉素类或头孢类药物。同时对中耳脓液进行了细菌培养和药物敏感性测试,根据检查结果进行抗生素治疗,争取在急性化脓性中耳炎时,完全治愈,以免发生不可逆转的慢性化脓性中耳炎。
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一般来说,宝宝化脓性中耳炎乳突炎根据实际情况来处理。具体分析如下:宝宝化脓性中耳炎乳突炎,建议在疾病初期给予足够的敏感性非耳毒性的抗生素,必要时还可以口服糖皮质激素。一般是在进行菌体培养和药物敏感性测试后,再进行相应的抗生素治疗,若以上方法仍未缓解,则应立即进行外科手术。家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当运动。
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如果是化脓性的中耳炎,一方面主要是进行局部外用一些抗炎的药物,同时也需要口服应用一些抗菌药物,共同进行调理的,两三天就会逐渐的有一定的疗效,但是如果病情比较严重,那么完全好转,至少需要一周左右的时间的,还是要根据病情的情况来进行明确的。急性期可以耳部疼痛,流脓症状。需要应用敏感抗生素控制感染,局部通畅引流,同时积极去除病因。平时一定要注意休息,不要熬夜,饮食上多吃新鲜蔬菜水果,忌食生冷辛辣刺激性食物,适当参加户外活动,加强锻炼,增强体质。
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