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治疗腕管综合征的方案

治疗腕管综合征的方案
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腕管综合征属于各种原因导致腕关节的容积减小。对腕管内的正中神经造成压迫,引起以桡侧三个半手指麻木为主要表现。可以通过骨科医生的查体以及肌电图检查确定病情。对于不严重的腕管综合症可以先保守治疗,局部泡泡热水,避免过度屈腕,另外就是甲钴胺营养神经。如果是经保守治疗无效,或者本身属于较为严重的腕管综合症,可以手术彻底松解治疗。

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什么是腕管综合征??
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种常见的外周神经损害症状。腕管是一根骨纤维管,桡侧、尺侧和背侧都有腕骨,掌侧有屈肌支撑带,腕管内的液体或腕管体积变小,都会使腕管内的气压升高,通常表现为麻木,夜间手指麻木。很多病人晚上都会感觉到自己的手麻,会让自己清醒过来,但在麻醉之后,通过改变手腕的姿势,就能减轻这种情况。随着时间的推移,中指会有麻木感,到了后期,拇指短展肌和拇指对掌肌都会出现肌肉萎缩,导致肌肉强度降低。
双侧腕管综合征的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧腕管综合征的治疗一般是采用以下办法。腕管综合症是指由于正中神受到压力所导致的一种表现。最常见的是由于创伤引起的,以手指到肘关节部位的动作和感受出现了异常。其症状是有痛感、麻痹及运动不畅。对于轻度的患者,可以选择采用活血化瘀的药物,物理疗法等,保守疗法无效的话,可以选择外科手术,或者是减压治疗。
腕管综合征保守治疗能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,对病史较短,症状不严重的腕管综合征患者,首要治疗方法为保守治疗,尽量避免腕部掌侧的长期压迫和磨擦,切忌屈腕劳作时间过长,并注意局部保温,口服布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎镇痛药以消除无菌性炎症的发生,同时口服甲钴胺胶囊滋养神经,服用七叶皂苷钠片和迈之灵片以消除患者局部水肿和解除对神经的压迫。通常可获痊愈,若症状减轻较慢或复发,甚至渐重,保守治疗就不能治好,需考虑手术治疗、腕管减压以消除神经压迫。
腕管综合征的微创治疗是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征的微创治疗是腕管综合征微创手术。腕管综合征是由于长期受到挤压、摩擦而引起的腕横韧带增生肥大,从而对正中神经造成一定的压力。治疗原则:首先要消除手腕上的压力,并尽量减少运动。物理治疗,吃营养神经的药。如果保守治疗无效,或是手部肌肉萎缩,则需要进行外科手术。一般都是直接切开手腕横韧带,然后再进行正中神经的松解术。
腕管综合征挂什么科
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征通常可以挂骨科。腕管综合征是骨科的一种病症,由腕管狭窄引起的,这种情况会压迫肌腱和正中神经,引起手部症状,但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法,如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等,可以缓解和恢复。如果病情很严重,经过以上治疗仍没有改善,则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕,就可以消除肌肉和神经的压力,让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂,只要积极治疗,就能痊愈,患者不用太过担心。
腕管综合征患者如何护理?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征主要是避免腕关节活动,饮食以及生活进行调理。腕管综合症的护理要点如下:1、要注意保暖:保守疗法的病人可以佩戴护腕,避免在冬季把手裸露在外面,夏季也不要开空调。2、不要做太多的运动:由于肌肉的过度收缩,会导致病情恶化。3、多休息,对身体的康复也是有好处的。建议患者要注意定期复查,出现手指麻木、无力持续加重的情况,要及时进行手术减压。
腕管综合征康复治疗是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征康复治疗通常包括保守治疗后的康复治疗及手术治疗后的康复治疗。1、保守治疗后的康复治疗:对于腕管综合征而言,在病情相对轻微时,可以通过针灸、局部封闭治疗等方式进行保守治疗。在进行保守治疗后,在日常生活中要多做一些保暖工作,尽量不要打字,不要频繁提拉重物,否则会加重水肿,引起病情的反复。此外,患者要避免按摩患处,不要进食刺激性的食物。2、手术治疗后的康复治疗:在经手术治疗腕管综合征后,要注意不要在刀口处包扎太紧,也不要太久的挤压刀口。手术结束三天之后,患者可以逐步进行手腕的屈伸运动,避免伤口内的粘连增生。平时患者要避免吃辛辣刺激性的食物,避免伤口水肿加重。
腕管综合征可以保守治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征,主要有正中神经支配区感觉异常和(或)麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗,但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎,通常需要进行手术治疗。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
腕管综合征可以针灸吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征一般可以针灸。腕管综合症是指由于手腕管内的中神受到挤压而出现的麻木、刺痛等情况。可以用针刺来治愈腕管综合征。由于针灸具有舒筋活血、温经散气、改善局部血液循环、提高局部供血供氧、消除局部炎症等功效,能减轻手腕管的压力,缓解关节疼痛。具有修复神经机能、改善手指麻木、刺痛等作用,帮助患者尽快环节不适。
腕管综合征是什么病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种神经功能障碍综合征,主要是由于腕管内压力增高,导致正中神经受压,从而产生相应支配区引起的。腕管位于掌根,由骨、韧带构成隧道状结构,下端和两侧由腕骨构成,上部为致密的腕横韧带,缺乏弹性。腕管容积缩小、入管腔狭窄、腕骨骨折脱位、腕横韧带慢性炎性增生等是引起腕管内压力增高的因素。早期主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛、感觉异常等,后期则会出现肌肉萎缩、抓握不住、皮肤发干、发凉、色泽改变等症状。症状轻微、病程短的患者可以尝试局部制动封闭治疗。对于保守治疗无效或复发的患者,尤其是有明显的电生理异常症状的患者,必须进行手术治疗。
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