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第一跖骨骨折怎么处理

第一跖骨骨折怎么处理
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：第一跖骨骨折后采取什么样的治疗措施，主要依据患者的骨折具体位置、骨折类型、骨折移位程度等因素决定。如果是裂纹骨折，可以石膏托外固定4-6周左右即可。如果骨折移位较大，甚至成角畸形，不稳定，粉碎性骨折，主要骨折线位于干部，最好切开复位后，放置接骨板螺钉固定。骨折位于跖骨底或者头部，接骨板比较困难，闭合穿针首选。

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第五跖骨骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，第五跖骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。第五跖骨骨折最常见的是第五跖骨基底部的骨折，通常是外力导致的，如果骨折移位不明显，可以在医生指导下进行石膏外固定，如果移位明显，需要在医生指导下进行手术复位内固定治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。
第一跖骨骨折几天可以走吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，第一跖骨骨折几天一般不可以走。第一跖骨骨折在伤后数日内不得行走，无论骨折端有没有错位，都要做好充分的固定。如果在做完石膏固定和手术后，一定要尽早下地负重行走，否则会出现四肢肿胀，也有可能引起骨折位置的再次偏移，甚至是钢板螺钉的断裂。如果是拄着拐杖走路，可以在4-6个星期后出现一些骨痂，然后可以开始部分负重步行。
第一跖骨骨折愈合时间是多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床上如骨折顺利愈合，约1个半月，应出现明显骨痂生长现象，骨折彻底愈合，约3个月，但具体约3个月后，骨折是否痊愈，主要是要依据，复查的结果决定了，因为在临床中影响骨折愈合的因素终究是很多的，例如，患者年龄，患者身体素质，那时候伤害的轻重，及后需要主动处理防护的范围，均对骨折的愈合进程产生直接的影响，因此，最重要的是要看复查的结果。如拍片检查，骨折处骨折线已完全模糊无法看清，便证明骨折部位已彻底愈合，相反，仍有必要在一定时间内重视休息保护。
第一跖骨骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
第一跖骨骨折可以采用石膏固定、放置接骨板螺钉固定等。根据骨折的位置、类型、骨折移位情况等来确定骨关第一跖骨骨折应采用何种方法。有裂缝的情况下，可以用石膏进行外固定4-6个星期。若发生严重的骨移位，或发生变形、不稳、粉碎等，则以骨干为主断点，应先将其解剖，再用螺丝钉进行固定。在跖骨底处或头上，关节较难进行缝线。
脚跖骨骨折用什么拐杖
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，脚跖骨骨折用双拐。通常脚趾骨骨折后患者可以使用双拐进行辅助负重活动，应该尽量选择可以调节高度的拐杖，使用起来比较方便。使用拐杖时将双拐架于腋下紧贴于侧肋部，然后双手发力将身体撑起，从而配合完成站立、行走等活动。如果期间出现疼痛感，可以遵医嘱使用塞来昔布，依托考昔等消炎止痛的药物。患者日常应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食。
右足第一跖骨骨折几天能下地
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。具体分析如下：跖骨骨折是指跖骨连续性中断，可有局部疼痛、压痛、疲劳无力感、行走受限等临床症状。如果患者的右足第一跖骨骨折，根据不同的骨折类型可以选择石膏外固定治疗，或者是钢板螺钉内固定治疗。跖骨的骨折如果通过手法复位，石膏外固定治疗，一般需要石膏外固定1-2个月的时间，并且定期复查，所以右足第一跖骨骨折1-2个月左右能下地。
跖骨骨折多久拆石膏
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跖骨骨折若定位较好，则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出，通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间，可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯，不要吸烟、饮酒等，有利于骨折愈合。
跖骨骨折脚趾可以动吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跖骨骨折后，脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后，所以在运动的过程中，肌腱会收缩，会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响，会引起骨折端微动，从而引起肿胀，疼痛加剧。同时也会对骨折的生长造成一定的影响，甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如，一个很少锻炼的人，如果突然进行高强度的锻炼，膝盖就会受到严重的伤害。
跖骨骨折能泡脚吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，跖骨骨折能泡脚。如果发生了跖骨骨折，可以用热水泡脚，但要等到局部骨折肿胀和痛苦彻底消失，再进行浸泡。在骨折后的前2~3日可以选择用冷敷，不可以用热水和泡脚。在受伤之后的两三日内，局部的红肿彻底的消失，可以进行热敷、泡脚或者是使用一些具有活血化瘀、消肿止痛的中药进行泡脚。在骨折的中晚期，可以服用一些具有增强肝脏和强筋健骨的功效的中药来进行治疗。
跖骨骨折愈合标准
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，跖骨骨折愈合的标准看可以达到恢复时间、是否疼痛等方面的要求，具体内容如下：1.恢复时间：具体判断跖骨骨折恢复的时间，比如跖骨骨折在进行积极治疗后的6-8周以上，一般就具有跖骨骨折愈合的可能性。2.是否疼痛：跖骨骨折愈合后通常不会再局部有明显的疼痛，并且拆除石膏后进行检查的时候，局部没有压痛及轴向压痛，因此根据这种表现，也可作为跖骨骨折愈合的标准。
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