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脱髓鞘病的必检项目

脱髓鞘病的必检项目
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：从脱髓鞘的常见原因角度进行检查。有的病人由于长期的脑动脉硬化缺血导致的脱髓鞘改变，需要进行检查的项目是：头部的核磁共振、磁共振血管成像、颈动脉超声以及血脂、血糖、血同型半胱氨酸等项目。如果考虑自身免疫性脱髓鞘如多发性硬化，视神经脊髓炎等导致的脱髓鞘疾病。需要进行的检查，是：脑部核磁共振、脊髓核磁共振、视觉诱发电位、听觉诱发电位以及脑脊液的化验等。

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脊髓脱髓鞘病变影响呼吸吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓的病变会影响呼吸，主要见于两种情况，一种情况是颈髓病变，颈髓病变因为涉及到呼吸中枢的高颈髓，可能会涉及到呼吸中枢；另外，会影响到在其它颈髓或者高位的胸髓，比较广泛的病变，会影响呼吸肌肉，导致呼吸障碍。所以颈髓病变和胸髓病变均可能发生，但更常见的是颈髓病变，因为它有呼吸中枢。
脑脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于轻度脱髓鞘症状，可以采取有效的药物进行干预，预防心脑血管疾病，必要时，应采取手术治疗，如动脉内膜切除术和支架植入术。此外，日常生活中的饮食应营养清淡，易于消化，食物中盐和脂肪的摄入量应适当限制。
脱髓鞘病人饮食注意什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，脱髓鞘病人饮食注意多吃营养丰富的食物。具体情况分析如下：脱髓鞘可能与病毒感染、遗传因素、免疫因素、众多创伤等有一定的关系。建议患者要多吃富含维生素B和维生素C的蔬菜，多吃含铁的食物，多吃苹果、胡萝卜、牛奶、西瓜、葡萄、豆浆等。除了辛辣刺激性的食物之外，平时也没有什么禁忌，可以按照自己的口味来选择。
脱髓鞘病如何治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，治疗脱髓鞘病主要药物是能抑制免疫反应和缓解炎症水肿的糖皮质激素。临床常用药为甲泼尼龙、地塞米松和泼尼松等，用法常在冲击治疗之后渐减续贯。但这两种药在应用过程中都可能导致不良反应发生。因此，应该严格掌握用药指征和剂量，以减少其副作用。与此同时，营养神经和康复对症治疗是目前普遍采用的方法。髓鞘病易反复发作，常由病毒感染和免疫介导致病，需注意规避诱因并进行综合治疗。
脱髓鞘病有什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脱髓鞘病的临床表现多种多样，主要表现为：四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木，通常呈对称性；腰部、臀部感觉不正常，或有感觉平面，可能有排便困难；视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲；眩晕、心律失常、痉挛；如果出现脱髓鞘病变，患者需要做腰椎穿刺，抽验脑脊液，治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。
脱髓鞘是不是活不长
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脱髓鞘不是活不长，具体分析如下：脱髓鞘是由多种原因造成的，如多发性硬化症、视神经脊髓炎等免疫系统疾病引起的脱髓鞘，会因反复发作而导致病人丧失功能，从而影响病人的生命。但在老年人中比较常见的就是动脉硬化引起的慢性缺血灶，轻症脱髓鞘并不会对患者的生命构成威胁，但如果发生了严重的脱髓鞘，则会导致血管性痴呆，影响病人的预期寿命。有些年轻人出现了少量的脱髓鞘病变，这种疾病的原因不明，属于一种非特异性的症状，并不会对病人的生命造成太大的影响。
脱髓鞘是什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大脑表面是神经系统的灰质，它包括神经细胞的树突，内层是神经细胞的轴突，轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病，它会导致神经传导速度减慢，主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等，属于非特征性的，具体到患者的症状会有很大的差别，而且症状的严重程度也不尽相同。
脑桥脱髓鞘病变的临床表现
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脱髓鞘脑病的临床表现是比较复杂的：患者可以出现多个神经定位的体征，例如可以出现一侧肢体的麻木症状，伴有视力下降；有的患者表现为身体多处的麻木，例如脚底部的麻木，伴有臀部的麻木；也有的患者出现了肢体无力的症状。还有的患者还表现是头晕以及头痛，伴有记忆力下降。如果患者脱髓鞘脑病严重，还会出现认知功能下降。
什么是白质脱髓鞘改变
聂小娟副主任医师
皮肤科山东省立医院三级甲等
做颅脑核磁或者CT检查时可能会出现脑白质脱髓鞘改变，可能无任何症状和体征。脱髓鞘严重时患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、甚至可能会引起痴呆。多数是由于慢性脑部缺血缺氧所引起，长时间压力大、睡眠不足时也容易引起。
什么是脱髓鞘
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘，脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患。其特征病理表现为神经纤维髓鞘脱失，而神经细胞相对保持完整。
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