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深度昏迷死亡前的症状

深度昏迷死亡前的症状
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:患者深度昏迷,在临终前,往往会出现以下表现:患者不能被任何强度的外界刺激所唤醒,肢体疼痛刺激也没有回缩反应,所有深反射和浅反射、病理反射均消失,瞳孔对光反射也消失,常常散大固定,角膜混浊。患者呼吸节律常不平稳,往往表现为潮式呼吸,或者自主呼吸消失,需要呼吸机辅助呼吸。其血压不稳定,早期可以升高,临终前则多为低血压,长低于90/60毫米汞柱,需要升压药维持。患者心率先增快,当不能维持血压和身体供血供氧时,逐渐衰竭,心率变慢,心跳幅度减低,需要人工按压来维持循环。最终呼吸循环均衰竭、终止,各种抢救措施不能使其恢复,患者被宣布临床死亡。

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昏迷抽搐怀疑是癫痫的症状,脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常,称为癫痫发作。
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主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋自饮食。昏迷前有消化道出血、感染、放腹水及利尿剂、镇静剂使用等诱因。
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前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。
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肝昏迷有什么症状
赵金秋副主任医师
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肝昏迷,也称肝性脑病,是一种常见的临床病症,如肝硬化,重型肝炎等肝功能衰竭,导致的血氨代谢紊乱,中枢神经功能失调等病症,临床上有各种类型的精神障碍,行为失常,甚至会有幻觉,睡眠,昏迷等。改价可能会对人体的健康造成极大的威胁。包括刺激肠道排出、减少肠道内氨气的产生、对人体的吸收、血液中的氨气等,需要积极治疗。
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肝昏迷是肝硬化的严重并发症,经过一般循序渐进的过程,像一开始病人出现1期的症状,出现性格改变和行为异常。另外,昏迷前期的症状,像出现嗜睡,一时错乱,也包括有行为异常,定向力、计算力都减退的表现,出现言语不清、胡言乱语、举止反常。再一步发展,进入昏睡期。这时会出现扑翼样震颤、神志不清,还有的出现幻觉。最后达到很深的期,就是4期昏迷期的症状。神查瞳孔对光反射也消失,出现深昏迷的症状,这是死亡前的表现。
肝昏迷最典型的症状有什么
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肝昏迷最典型的表现是出现扑翼样震颤,这是肝性脑病的神经系统的体征,扑翼样震颤对于早期诊断肝昏迷有着非常重要的诊断意义,但并非所有的肝昏迷发病之前都出现扑翼样震颤,经常有手指部位的侧位动作。
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在昏迷前期,肝性脑病患者会出现精神错乱、睡眠障碍、行为障碍等症状。定向力和理解力也会相应降低,甚至无法完成简单的计算和智力合成,还会出现言语不清、书写障碍、行为异常等症状。一些病人也会产生幻觉、恐惧和躁狂现象。
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