问题分析:导致患者遗精后小便出现针刺样疼痛,主要考虑是遗精后患者没有及时清洗干净,以及更换内裤等,从而导致细菌逆行感染引起的下尿道感染的症状。建议患者及时的清洗会阴部,保持清洁干燥,必要时可以服用左氧氟沙星胶囊或者是阿莫西林胶囊等进行抗感染治疗。当感染控制后,则可以有效的缓解小便时刺痛的症状。然后建议患者平时一定要注意会阴部的卫生,避免细菌再次感染引起复发的现象。