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肝性脑病用什么灌肠

肝性脑病用什么灌肠
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：肝性脑病患者，切记不能使用碱性的灌肠液如肥皂水进行灌肠，否则在碱性环境中会加重进一步促进氨的吸收，诱发或者加重肝性脑病。肝性脑病的病人通常选择是弱酸性液体进行灌肠，一方面具有减少肠道细菌的作用，同时又有利于减少氨的吸收，可以选择稀释的醋酸溶液进行灌肠。临床上可服用通便药物如乳果糖或者乳梨醇进行治疗。

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肝性脑病要注意及时服用营养神经的药物来进行调理，比如神经营养药或者是谷维生素。另外在这段期间一定要多补充营养，多补充钙铁锌等营养元素，还是定期去医院进行检查。需要及时的采取食道喂养各种营养。
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早期主要表现为性格行为改变，如病人比较焦虑，欣快，容易激惹；到后期会出现嗜睡，意识丧失及抽搐等神经系统症状。肝性脑病的治疗是要积极处理原发肝脏病治疗，降低血氨，要去除肝性脑病发病的一些诱因，维护肝脏的功能促进血氨的代谢。
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通常情况下，患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关，日常生活中若发现肝性脑病，应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的，通常会出现一些精神上的变化，或是精神上的变化，或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检，同时还要多吃一些B类的维生素，还要多休息，改善身体素质，减轻肝性脑病的症状。
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肝性脑病的症状有：性格改变：常是本病最早出现的症状；行为改变：最初可能仅限于一些不拘小节的行为；睡眠习惯改变：常表现为睡眠倒错；肝臭的出现：是由于肝功能衰竭，机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味；视力障碍：并不常见。
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肝性脑病的发作是快是慢因此症状也不同。急性肝性脑病发病突然可迅速进入昏迷状态。性格变化如抑郁、欣快和多种语言；行为的改变如随地吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱翻东西等。睡眠习惯的改变；可能发生扑翼样震颤或整个上肢、舌头、下颌、下颌轻微震颤和步态共济失调。精神障碍如发音不清、混乱、写作困难等。
肝性脑病灌肠用什么液
黄世昌副主任医师
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肥皂水为碱性溶液，用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收，增加血氨浓度，加重或者诱发肝性脑病，可以用弱酸性溶液灌肠，可以酸化肠内容物，减少氨的吸收。肝性脑病是非常严重的疾病，应该尽早的采取有效的治疗手段，用灌肠方法来排除肠道内的毒素，能够有效缓解病症。
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肝性脑病能否被治愈，取决于肝病的严重程度，一般出现肝性脑病的时候，提示患者肝病非常严重。大多数的肝性脑病也是没法治愈的。所以对于肝性脑病能否治愈，取决于原发基础疾病的轻重。
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肝性脑病存活的时间还需要根据肝性脑病的严重程度和引起肝性脑病的原因来决定，一般肝脏损伤的程度越重，肝性脑病表现的临床症状越重，预后也就越差，特别是对于急性爆发性肝炎和重症肝炎的患者，很有可能出现死亡，如果临床上有着明确的诱因，而且诱因比较容易纠正，这种肝性脑病的患者，一般预后还是可以的，如果出现了上消化道大出血，黄疸，腹水，这种肝性脑病的患者很难抢救，多数早期出现死亡，时间从一周到1个月不等。
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肝性脑病多由于严重肝病引起，由于肝代谢解毒功能障碍，导致血中有毒有害物质经血脑屏障进入大脑组织，导致以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。导致肝性脑病的原因，常见于肝硬化。治疗肝性脑病的根本在于，解决肝脏问题。而肝硬化目前尚无特效药，关键在于早期诊断，针对肝硬化的病因进行早期治疗。所以，肝性脑病一般很难治好。
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