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房室传导阻滞二度二型停搏能用什么药

房室传导阻滞二度二型停搏能用什么药
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心脏的房室传导阻滞共有三度，其中二度二型以上的传导阻滞属于高度传导阻滞。可以选择促进房室传导的药物，像阿托品、异丙肾上腺素、中药心宝丸、参松养心胶囊等。单纯使用药物，并不能使心脏的传导阻滞恢复正常，而且效果可能不理想。如果心室率比较慢，特别是不超过50次每分钟以上，最好用植入起搏器的方法来治疗，是比较有效的方法。而药物治疗效果不好，也没有特别有效的药物。

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二度Ⅰ型房室传导阻滞严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重。房室传导阻滞是指脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，通常会发生于房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同，可分为一度、二度和三度房室传导阻滞，而二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重，建议患者尽快去医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗。
二度Ⅱ型房室传导阻滞是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二度Ⅱ型房室传导阻滞是房室传导阻滞的一个类型，通常是指心房和心室之间间歇出现传导阻滞的现象，心房的冲动不能有效传递到心室。患者可能会出现心搏脱漏、心悸等症状，还可能会伴随疲倦、乏力、心绞痛等，心电图会出现PR间期固定，但是P波后没有QRS波群。患者需要积极配合医生进行治疗，平时要注意静养，不要进行剧烈的运动，以免影响病情恢复。
二度二型房室传导阻滞的常年病因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二度二型房室传导阻滞可由于应用某些抗心律失常药物，低血钾，冠心病，心肌炎等因素导致，可以导致胸闷，心慌，乏力等症状。建议平时注意合理膳食，劳逸结合，保持心情愉悦，适当的进行体育锻炼，同时可口服药物治疗缓解症状，如应用异丙肾上腺素或者安装心脏起搏器。
二度二型房室传导阻滞该怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变，如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。若存在上述病因，应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外，还伴有基础心脏病所引起的不舒服，如胸痛，胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢，则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现，即阿斯综合征（As综合征），此时提示有血流动力学障碍存在，应该考虑植入起搏器进行治疗。
二度二型房室传导阻滞如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全，常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面，首先要针对病因治疗，需用阿托品，阿托品有加速房室传导，纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率，使二度房室传导阻滞加重，故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞，如QRS波形增宽、畸形，临床症状明显，尤其是发生心源性的晕厥者，建议安装人工心脏起搏器进行治疗。
二度二型房室传导阻滞怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二度二型房室传导阻滞都需要植入永久性心脏起搏器的。但要注意排除电解质紊乱、甲状腺功能异常、急性心肌梗死等可逆性的原因。如果由这些原因引起的二度二型房室传导阻滞应该积极治疗相关疾病，待相关指标恢复正常后，再决定是否需要植入永久性心脏起搏器。通常来说一度和二度一型房室传导阻滞是不需要植入起搏器的，但是二度二型房室传导阻滞以及三度房室传导阻滞和高度房室传导阻滞，都是需要植入永久性心脏起搏器的。
二度房室传导阻滞严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型，二度I型患者在晚上突然发作，没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况，一般不会很严重。二级II型的情况比较复杂，需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况，如果需要的话，可以使用起搏器进行手术。青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的，青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。
二度房室传导阻滞有什么危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二度房室传导阻滞是心电激动由心房传达到心室的过程中，发生一些阻碍的现象，甚至脱落，也有出现传导延迟，多见于器质性心脏病，发生心律失常的病因，还有心率快慢，出现心动过慢或者心功能不全，要进行临时性或者永久性心脏起搏器的安装。
二度房室传导阻滞怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二度房室传导阻滞等，是属于心律失常的范畴，指有规律，部分窦性p波无法下传等，但通常并不持续2个窦性P波，无法向下传播。二度房室传导阻滞在临床上并不少见，并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等，通常无需特殊处理，推荐进行24小时动态心电图的观测，若整体心率不太快，也不太慢，然后可定期复诊心电图随检查。
二度房室传导阻滞怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二度房室传导阻滞需积极的治疗原发病，祛除诱因以及对症处理病因，考虑心脏起搏的治疗。不论其阻滞区的位置如何都应积极的治疗，如是房室结内的阻滞者心率过慢和口服或者皮下注射药物。
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