问题分析:甲状腺结节多是良性病变,恶性甲状腺结节(甲状腺癌)非常少见。一般发现甲状腺结节,首先要根据甲状腺彩超的描述评估结节的性质,良性结节的表现多是边界清楚,包膜完整,形态规则,纵横比小于1,没有钙化点,内部血流不丰富。一般甲状腺的良性小结节没有特殊治疗,但需要定期复查,可以每半年到一年复查一次甲状腺彩超。对于可疑恶性甲状腺结节要检查甲状腺穿刺明确结节性质,而对于高度可疑的恶性甲状腺结节或确诊的恶性甲状腺结节(甲状腺癌),需要及时手术治疗。另外,良性结节超过三厘米或出现吞咽困难、憋气、声音嘶哑等压迫症状,也需要考虑手术治疗。个别甲状腺结节会有分泌甲状腺素的功能,叫做自主性高功能结节,这种结节可以手术治疗也可以进行碘131治疗。