问题分析:最常见的脊椎炎(脊柱炎)在临床上有两种,老年人肥大性脊柱炎,由骨质增生引起,同时伴有骨质疏松,发病缓慢,一般不会致残,常规X片检查就能诊断。另外一种是强直性脊柱炎,发病年龄较低,病程可长可短,致残率较高。许多患者早期出现骶髂关节的疼痛,脊柱疼痛、僵硬。早期注意行骶髂关节CT检查,一般在髂骨关节面上出现虫蚀样改变,也可以检查人类白细胞组织相容性抗原HLA-B27,阳性率较高。