问题分析：心电图检查出现ST或者T波异常，提示有心肌的缺血或者供血不足，常见的原因是冠心病心肌缺血，所以首先考虑由心脏的基础疾病引起。心脏以外的其他疾病，也可以引起心电图的ST-T的改变，比如血钾的异常、血钙的异常、长期的血压高也可以引起心电图ST段异常。所以引起ST-T的改变，不一定是心脏的疾病。应该结合临床的表现，比如有没有阵发性、劳力性胸痛，有无心悸，胸闷等症状来判定是否是心脏病。在这种情况下，应该同时完成相关的检查，比如查电解质、心脏超声、甲状腺功能等，找到引起ST-T改变的原始性的疾病。
