问题分析:四岁幼儿如出现耳部疼痛,伴有低热,考虑是上呼吸道感染继发急性非化脓性中耳炎引起可能。当急性非化脓性中耳炎鼓膜穿孔后,形成急性化脓性中耳炎,此时外耳道流脓,并且耳部疼痛缓解,发热也消退。对于急性非化脓性中耳炎,需要尽快用足量而敏感的非耳毒性抗生素+糖皮质激素类药物静脉输液治疗。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断后,可以在医生指导下进行治疗。