膝关节滑膜增厚怎么治疗

反应性关节炎是一种常见的关节炎，主要表现为滑膜增生，滑膜腔内有积液，但由于反应性关机炎的病人预后各不相同，有些病人会出现关节肿痛反复发作，最后发展成慢性关节炎。反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态，说明已经到了慢性关节炎期，严重的病人会留下关节畸形，关节腔的狭窄，但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症，滑膜充血，关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状，可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善，有时全身症状较明显，多个关节受累，可以服用少量的糖皮质激素治疗。

滑膜增厚能逐渐恢复。通常临床发生这一现象之后，具体处理时，先叮嘱患者卧床休息，减少活动量可给膝关节制动，膝关节局部可做微波仪或外敷活血化瘀膏药，也可针刺艾灸穴位，中药离子透入等。根据这些临床症状和影像学特征来诊断，一般会采用保守治疗方法，如针灸、中药离子透入等，必要时可服用非甾体抗炎药或镇痛药物进行治疗。

膝关节弹响可以通过药物进行治疗。膝关节出现了响声，但没有出现运动功能异常等临床表现，属于膝关节的生理性弹响，通常无需担心，也不用进行治疗。关节软骨受伤导致关节运动时经常发出响声，同时伴有疼痛，可能会导致关节软骨受损，需要进行封闭疗法，也可以使用玻璃酸钠，营养软骨、增加关节滑液等，如果疼痛比较剧烈，可以服用药物来减轻。

膝关节红肿可能是腱鞘炎、类风湿关节炎等原因引起的，患者需要对症治疗，具体分析如下：1.腱鞘炎：患者本身患有腱鞘炎，手臂在着凉后造成刺激，引发炎症反应，容易出现膝关节红肿的情况。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，患者还要注意做好防寒保暖措施。2.类风湿关节炎：手臂一着凉，容易对关节部位产生刺激，导致关节发生无菌性炎症反应。而引发类风湿关节炎，表现为关节肿痛，因此，膝关节红肿可能是类风湿关节炎造成的。建议患者在平时要注意胳膊保暖，必要时在医生的指导下使用阿司匹林片、醋酸地塞米松片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。

通常来说，膝关节滑模炎可以通过保守治疗、手术治疗等进行处理。1.保守治疗：超短波、离子渗透治疗、洛索洛芬钠、美洛昔康、萘丁美酮等。可以采取适当的保守疗法来缓解滑膜炎，并可以减少关节的运动和负荷。2.手术治疗：如果保守治疗不能达到治疗的目的，可以通过关节镜进行手术，去除炎性滑膜，缓解关节的炎症和痛苦。

西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。在膝关节滑膜炎的急性发作期间，要注意不要下床走路，以免进一步恶化。对于出现大量的关节滑液，可以通过微波理疗或者是活血化瘀的药物进行治疗。如果是其它的原因，例如肺结核引起的滑膜炎，还要对原发病进行处理。建议早诊断早治疗，能够有效控制并发症也有助于预后的改善。

膝关节滑膜炎中医治疗方法主要是以辨证论治、中药内服为主。临床上多见于气滞血瘀型以及肝肾亏虚型。气滞血瘀型多发于青壮年，经常用到的药方式桃红四物汤加减。肝肾亏虚型多建议老年男患者，经常用到的药方是六味地黄汤加减，同时也可以在医生的指导下应用舒筋通络类的虫草药进行辅助治疗。此外局部外用中药药膏以及外擦药酒的方式也具有很好的治疗效果。

一般情况下，膝关节滑膜增厚，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生，常伴有关节肿胀、疼痛，关节内有大量积液。对于这种病人，可以采取保守治疗，比如休息保护，外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液，但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重，症状比较严重，需要进行关节镜手术，清理滑膜。

通常情况下，中老年人多发膝关节滑膜皱褶综合征。膝关节滑膜皱褶综合征发生一般与长期的创伤或其它不良的刺激有关。具体内容如下：病理性滑膜皱襞的炎症反应，使滑膜变性、水肿、肥厚，关节软骨受到损伤，使关节的损伤更加严重。膝关节髌股内侧出现滑膜皱褶综合征。主要表现为关节疼痛、运动受限、关节绞锁等症状。目前治疗滑膜皱襞综合征的方法是采用关节镜下手术，但对患者而言，保守治疗效果不大。

通常来说，膝关节劳损可以通过一般治疗、物理治疗等进行处理。如果存在膝关节劳损的情况，可能是体重过重、运动过度等原因导致的，建议注意减轻体重，减轻膝盖的负担，减轻劳力，减少爬山、跳绳、蹬车等活动。可以在短时间内辅助护膝、拐杖等，减少膝盖的负担。或者适当进行物理治疗，如微波疗法、离子渗透疗法、远红外线疗法等。