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反复抽腹水能活多久

反复抽腹水能活多久
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刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:反复抽腹水,说明腹水量较大,并且不断产生。这种情况多见于肝硬化失代偿期或者恶性肿瘤晚期,肝功能下降,不能产生白蛋白,或者产生白蛋白量减少,胶体渗透压下降,进而液体不能完全吸收形成。如果反复抽腹水,同样将体内一些营养物质抽出体外,加重身体营养不良,成为恶性循环。这种情况寿命不会太长,一般在三个月到半年时间。积极治疗可能会适当延长一段时间。

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癌症晚期患者出现腹水后能存活多久并不是一个固定的数值,可以是一到二年,也可以是三到六个月。当肿瘤转移至腹腔而导致的恶性腹水时,可以采取积极的抗癌疗法。首先要充分排出恶性腹水,然后在腹腔内注入化疗药物或者靶向药物,从而达到抑制恶性腹水的目的。一旦有效的治疗,病人的寿命就会大大的增加。至于晚期的肿瘤,并伴有恶性腹水的病人,若不及时治疗,则会大大缩短病人的生存率。
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腹水的晚期一般存活时间在3-5年,少数能存活上10年。引起腹腔积液的原因很多种,最常见的是肝硬化晚期。当肝硬化出现低蛋白血症或者是门静脉压力增高时,会出现腹腔积液,这时腹腔积液检查提示为漏出液。
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应积极寻求原发灶,治疗原发肿瘤,原发肿瘤得以治疗肿瘤积液也会得到缓解或消除,若肿瘤积液引发相应症状应行积液穿刺引流减轻症状,并局部腔内药物灌注治疗。没有什么特效的药可以治好,只能是用药物缓解病人的痛苦,减轻病情的发展。
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存活期取决于病情的严重程度和身体对药物的敏感性,以及合理的治疗计划。每个人都不一样,晚期肝癌的外科治疗意义不大。中医药治疗肝癌有很大优势,尤其是晚期肝癌。根据肝癌受影响部位血供丰富、血供加倍、转移迅速、生长迅速的特点,中药从外周症状中缓解了病患主要病灶引起的许多症状。
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肝癌腹水病人存活时间不可一概而论,主要与腹水形成原因和是否及时治疗、有效等有,一般由晚期肝硬化导致的腹水通过积极治疗可以达到延长寿命的效果;若腹水是直接由晚期肝癌导致的,则其预后较差,肝癌腹水病人的生存期与肿瘤情况、病人自身情况、肝功能状况和治疗手段有关。
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一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
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肝硬化肝腹水晚期存活时间因人而异,同时与感染的病因类型合并的并发症有关。如果是单纯的肝硬化腹水,经积极治疗,存活时间相对比较长。但是对于晚期的肝硬化腹水,如果合并严重的并发症:消化道出血、肝性脑病,严重的脾功能亢进、低蛋白血症、门脉高压,则存活时间不会很长,如果出现上消化道出血、腹腔感染、这存活时间会更短。
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肝硬化腹水是肝硬化病人比较常见的一个临床症状,有肝硬化腹水的病人应定时监测体重变化,如果体重短期内有明显增加,需到县城的一家医院就诊,临床常用利尿的药剂进行腹水的治疗,应用时需注意监测病人血钾水平,在大夫指导下适当调整药物剂量。如果积极到医院接受治疗,控制的好,是可以长期生存的。
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