问题分析:干咳少痰,晚上咳得厉害,需注意以下几种疾病:1.变应性咳嗽。其为支气管哮喘的一种特殊类型,多由致敏原诱发,晚上或清晨症状明显,白天症状则不明显,或不出现。可查血常规,过敏原试验,肺功能,激发试验或舒张试验,X线胸片等检查以协助诊断。若确诊可按哮喘治疗方案行有效治疗。2.反流性食道炎。因患者晚上平卧后,胃内容物,包括胃酸因体位的原因和喷门松弛,经食道反流至咽喉部刺激咽喉导致咳嗽。可给予质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂,胃肠动力药等综合治疗,大多应用一段时间后均可见效。