问题分析:动脉导管未闭术后多年出现了心脏杂音的时候,首先要明确杂音的具体哪个部位。不同部位的杂音提示的病变不同。如果是心尖部的杂音,那么提示二尖瓣出现了问题。如果是胸骨左缘2~3肋间出现的杂音,有可能是主动脉瓣、肺动脉瓣出现的病变。这种情况下,首先应该做心脏超声和胸部x片。重点检查心脏瓣膜是否有问题,做胸片的目的是检查心影大小以及是否存在慢性肺病。