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感染性心内膜炎赘生物的治疗

感染性心内膜炎赘生物的治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：感染性心内膜炎可以造成瓣膜的破坏、穿孔、腱索断裂或心肌脓肿，因此其治疗上需要根据血培养和药敏试验选择敏感的抗生素，应用抗生素需要大剂量，长疗程，约4-6周，静脉用药，并且选择联合用药，以达到完全消除感染的目的；如果抗生素治疗效果不佳，赘生物在抗生素应用过程中体积增大，或者二尖瓣赘生物大于10cm，或者赘生物位于二尖瓣闭合的边缘，需要尽早考虑手术治疗。

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小儿感染性心内膜炎的治疗方法有哪些

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

小儿感染性心内膜炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗：一般治疗需要注意细心护理，保证小儿充足的热量供应，可少量多次输新鲜血或血浆，也可输注丙种球蛋白。2.药物治疗：小儿感染性心内膜炎可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如万古霉素、青霉素、庆大霉素等，具体方法应根据具体情况决定。3.手术治疗：如果药物治疗无效，病情仍旧比较严重，小儿感染性心内膜炎需要通过手术进行治疗。

感染性心内膜炎的表现有哪些

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

感染性心内膜炎的病原菌是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

感染性心内膜炎的可能是葡萄球菌、链球菌、真菌，粪球菌等病原菌。通常情况下，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌等病原菌都可能会导致出现感染性心内膜炎。建议患者出现不适症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应积极参加体育锻炼，以增强身体免疫力，注意饮食健康，避免食用不干净的食物。

感染性心内膜炎的栓塞症状是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

感染性心内膜炎发病率为15%-35%，病变的瓣膜上的肿瘤被内皮细胞完全包裹，因此在高烧后几天到几个月内就会发生栓塞，而早期的栓塞往往会发病的很快，也很危险，最容易发生栓塞的是大脑，皮肤和冠状动脉。较大的皮栓塞会突然出现左上腹部或右侧肩膀的疼痛，少量的左胸腔积液和脾肿大，伴有比脾区的摩擦声，皮下栓塞会发展为皮脓肿，常见的是草绿色和金黄色葡萄球菌，而革兰氏阴性的血氧菌和真菌则是罕见的，在本病痊愈后一两年内还会出现栓塞，但这并不意味着复发。

感染性心内膜炎的诊断与治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

感染性心内膜炎疗程亦要足够长，力求治愈，一般为4～6周。对临床高度怀疑本病，而血培养反复阴性者，可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染，选用大剂量药物治疗2周，同时作血培养和血清学检查，除外真菌，支原体，立克次体引起的感染。若无效，改用其他杀菌剂药物，感染心内膜炎复发时，应再治疗，且疗程宜适当延长。

感染性心内膜炎如何治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

通过做细菌培养检查，确诊属于哪种病菌引起感染，做药物敏感试验，根据检查结果，尽早使用敏感消炎治疗。药物治疗效果不好，可以做人工瓣膜置换手术，治疗期间需要注意休息，避免劳累。饮食方面注意吃清淡、容易消化、高维生素、高蛋白质、高营养的食物。平时要注意做好保暖，尽量避免感冒。

感染性心内膜炎肾损害典型表现是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

该病主要的临床表现包括：不规则发热。水肿。睑结膜、口腔粘膜以及胸前皮肤出现出血点。血尿，主要为镜下血尿，免疫性肾炎：免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周，符合免疫反应发生的机制。表现为不同程度的镜下或肉眼血尿、蛋白尿、红细胞管型。轻至中度急性肾炎综合征伴氮质血症比较常见，肌酐升高，肌酐清除率下降。

感染性心内膜炎怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

患有感染性心膜炎，对症使用抗感染类的药物进行治疗，感染性心内膜炎是由于链球菌，金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的，对症使用药物，进行静脉输液，遵医嘱治疗，保持情绪稳定，定期复查。

感染性心内膜炎治疗方法有哪些

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

感染性心内膜炎治疗方法有内科治疗，对于感染性心内膜炎要通过血培养选择使用针对治病细菌敏感、强力杀菌抗生素。外科治疗，对于心内膜有赘生物形成或心脏瓣膜结构已发生变化的，给予心脏外科手术的治疗。

感染性心内膜炎

侯世杰医师

内科大名县人民医院二级甲等

你好，感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成，常累及心脏瓣膜。急性者中毒症状明显，病程进展较快，主要由金黄色葡萄球菌引起。早期血培养，进一步鉴定细菌，冲分选用杀菌抗微生物药物，有严重并发症或抗生素治疗无效的可考虑手术治疗。

感染性心内膜炎肾损害是什么症状？

谷印亮医师

中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院一级甲等

你好，表现为不同程度的镜下或肉眼血尿、蛋白尿、红细胞管型。轻至中度急性肾炎综合征伴氮质血症比较常见，血尿素和肌酐升高，肌酐清除率下降。

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