问题分析:甲状腺结节已经40年了,说明是良性结节,对寿命不会造成影响,常见的是甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿。腺瘤表现在甲状腺有单发的或者多发的结节,质地比较硬,边界清楚,原因目前也不是非常清楚。结节性甲状腺肿一般是多发的结节,两侧甲状腺都有,有的结节非常小,大的结节可以超过三公分,与碘摄入不足或者碘摄入过量有关系。小的结节一般不需要手术,随诊就可以,如果结节超过四公分,有压迫症状,也可以考虑手术。