甲状腺结节手术疤痕怎么治疗

甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称，临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，不需要特殊处理，可以和平共处。只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。到正规大医院去做一个检查，检查包括双侧甲状腺彩超，甲状腺功能水平测定。如果包块没有明显的压迫症状，没有颈部不适，可以每三个月复查一次，变化不大，做到定期随访就可以了。

甲亢合并有甲状腺结节，要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节，有独立的分泌功能，可以认为是因为结节导致了甲亢，所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术，就可以治疗好了。而如果是毒性结节，即没有独立分泌功能，且伴有甲亢的病人，应先进行抗甲亢的药物，同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

一般情况下，对1.0cm甲状腺结节临床可以根据结节形态结构和性质的差异而采用不同方法。1.手术切除：当甲状腺结节的大小和形状比较规则时，可以通过手术将其切除掉，但是如果患者出现了较大的纵横比，需要对其进行进一步的检查，以确定是否有新的结节形成。2.保守观察处理：若结节呈囊性改变，且不具备以上恶性肿瘤的特点，可暂时不用进行特殊治疗，应注意休息，并通过定期复查彩超，严密监测结节的具体情况。

一般情况下，甲状腺结节4A治疗方法如下：1、良性病变：采取动态观察的方法，定期复查甲状腺彩超，时间周期一般为半年到一年。2、恶性病变：即甲状腺癌，一般进行手术治疗，术后根据病理检查结果再制定后续治疗方案。其中，仅有明确诊断的甲状腺乳头状癌，结节小于1cm的微小癌，位于腺体内，未超出甲状腺被膜且无转移者，可以采取动态观察的治疗方法。此外，如果监测期间病情出现变化，应灵活选择手术治疗。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。

甲状腺结节4c的患者，可以采用以下方法进行治疗：甲状腺结节4c是甲状腺超声弹性评分中的一种分级指标，4c表明患者的甲状腺结节包括边界、回声、纵横比、结节特征等维度，存在3-4种恶性病变的特征，患者结节的恶性几率在50-85%之间，需要及时的治疗。患者可以通过超声引导下的穿刺活检来判断结节的性质，也可以直接进行外科治疗，将病灶切除。

不是所有甲状腺结节都需要手术治疗，也不是所有甲状腺结节都需要治疗。甲状腺结节治疗方法的确定，主要取决于甲状腺结节的性质。诊断有明显恶性变化，应及时给予手术治疗。诊断为良性结节，可动态随访观察，或根据患者情况确定治疗方法。甲状腺结节快速生长或给周围组织带来明显压迫症状的。也可以考虑在手术切除，或者使用甲状腺激素，使肿胀的甲状腺及甲状腺结节缩小。也可考虑甲状腺穿刺细胞学检查协助诊断。

甲状腺结节多个结节可以使用药物等治疗，具体分析如下：甲状腺结节是一种较为常见的疾病，其原因也很复杂，具体的治疗方法要看甲状腺的大小、甲状腺功能、结节的病理情况。如果出现癌变、结节较大影响呼吸、甲状腺功能亢进等情况，可能需要手术。如果出现甲状腺功能减退的症状，建议多吃一些含碘的食物，同时服用一些甲状腺素片。如果患者B超下的甲状腺结节形态规则、清楚、无钙化等，一般不需要特殊治疗。

甲状腺结节手术疤痕有多大，需要视情况而定，具体分析如下：应该根据进行甲状腺结节手术的具体入路以及甲状腺结节的大小来判断。如果是常规的颈部开放手术，一般会出现3-5cm的伤口和疤痕。如果是做胸乳入路的腹腔镜手术，那么切口和疤痕大概有1厘米左右，但是一般要做2-3次外科手术。如果是在口腔的话，那么这个伤疤就会出现在口腔的前庭，3厘米左右，但不会很明显。

甲状腺结节手术一般在颈部进行拱形切开，想清除疤痕手术术后缝合必须采用美容切开缝合方式，可采用可吸引缝线皮下缝合，减少组织瘢痕的形成。手术后切口拆线后，也可用局部疤痕或油垢涂抹。必要时可通过吸收微波理疗或红外线理疗形成的瘢痕，最大限度地消除瘢痕形成的可能性。长时间手术后疤痕仍未消失，也可以再次手术完全切除疤痕，再美容缝合。这样可以减少疤痕，减少组织修复，达到消除疤痕的目的，提高美容效果。