房颤的护理诊断与措施

房颤的治疗主要原则为：转复为窦性心律，控制房颤的心室率，或者进行相关的抗凝治疗。出现房颤有完善相关检查进行评估，选择治疗方案。有很多原因可以导致出现房颤。房颤也有很多分类方法。不同的病因导致出现的房颤，以及不同种类的房颤，治疗措施各不相同。

导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化，使左右心房不能完全隔离异常传导的信号，难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者，通过外科双极射频消融的方法，治疗成功率可达到90%以上，预后良好。

寿命多久取决于房颤的类型、心室率的快慢、临床症状以及合并的基础疾病。如果为阵发性心房颤动，病情平稳，预后良好，一般不会影响患者的寿命。如果为持续性或者永久性快速性心房颤动，并伴有冠心病、心力衰竭等疾病，这类病情较重，预后不佳，可能影响患者寿命。

房颤是一种常见的心血管疾病，如果发生了脑中风，可以去医院看一下神经内科和神经外科。房颤主要是因为心情过于兴奋，喝酒过量，还有一些是因为经常进行激烈的活动，经常会表现为心悸、眩晕、胸闷、疲倦等，建议在医生指导下口服一些抗凝的药物，同时应定期前往医院进行相应的复查，以免了解患者的自身情况，并及时调整治疗方案。

有房颤的病人需进行下列检查：首先是心电图，在心电图中可根据P波和QRS波群形态对房颤作出诊断，因此只需心电图检查即可确定有无心房纤颤。其次为动态心电图（DCG）.根据DCG检查可判断房颤患者心室率快与慢、最快心率与最慢心率、平均心率如何。最后是心脏彩超检查，从心脏彩超检查中能够判断出房颤患者有无器质性心脏病，若出现器质性心脏病也能够判断出具体属于哪种类型的心脏病，有利于指导进一步治疗，其次也能查出房颤患者左心房有无血栓形成。

原则主要就是恢复窦性心率，控制快速的心室率，不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗，预防血栓的形成，预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤，驱除病因以后房颤能够自行消失。

胸闷，脑缺氧，乏力，心悸，心跳加快，心慌，一般发作多在夜间、休息时，很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

由于房颤是心律失常疾病的一种，所以当出现了房颤的症状之后，多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状，而且由于房颤会引起很多的疾病，对于房颤的治疗还是越早越好，一般对于房颤的治疗，多数是选择有药物治疗，导管消融等方法。

房扑与房颤没有哪个是严重问题，就是两个不一样的理由。房颤和房扑都是常见的心律失常类型。房扑一般是房颤的前期状态，大多数的房扑如果不经过及时治疗，可能会转变为房颤。通常，房颤以持续性心律失常最多见，而也会随年纪而长大，其发病率亦随之上升，房颤心跳频率很高，且不规则。但是房扑和房颤都可以引起血栓栓塞脱落,从而导致脏器的栓塞。

房扑并不长久，多为房性阵发性心律过速，为房颤或恢复窦性心率过渡心律失常。房扑主要发生在老年群体中，并且随着年龄增大发病率也逐渐升高。心脏发生房颤和房扑最有害，就是心室率过快或过慢。当发生了房扑时，患者往往有心悸、气短等症状，甚至出现心力衰竭和心源性休克。因房扑可导致心室率更快，房扑远较房颤为甚，需积极处理。如果在药物治疗无效时，可以考虑手术治疗。当前，房扑理论比较清楚，较适用于射频消融术。由于房扑给药疗效稍逊房颤，房颤多为左心房问题，而且房扑多为右心房有毛病。所以在治疗时要注意左房和右心腔大小不等的情况。若房扑久治不愈，常导致房颤。