问题分析:心电图异常q波的表现为q波时间大于0.04秒,振幅高大于等于1/4R。病理性q波常见于陈旧性心肌梗死,心肌梗死引起心肌坏死透壁形成病理性q波。也见于肥厚型心肌病、扩张心肌病等。心电图显示病理性q波,要进一步追查病史,体征,查心脏彩超了解室壁运动是否协调或有无减弱,建议进一步检查冠状动脉造影,排除冠心病。