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脑内脱髓鞘什么意思

脑内脱髓鞘什么意思
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑内脱髓鞘病变是指有髓的脑神经细胞受到各种损伤因素影响，而出现髓鞘脱失，神经功能障碍。急性的脱髓鞘病变，在损害因素祛除后，可以出现髓鞘再生，虽然再生的髓鞘比较薄，但不会影响到功能。但反复的神经脱髓鞘会使神经变粗，并逐渐影响到轴索，功能不能再恢复，临床会出现神经损害的症状，像肢体瘫痪、言语障碍、感觉障碍等表现。

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脱髓鞘的病变分为两大类型，分别是大脑的脱髓鞘和脊髓的脱髓鞘，脱髓鞘在急性期，在MRI上会有一条细条状的异常，病人可能会有两腿的乏力，也可能是一侧下肢的乏力，也可能会有疼痛的痉挛，还有四肢的麻木等。如果有这样的症状，要及时的进行处理，通常使用的是激素的冲击疗法，可以促进神经系统的恢复，促进血液流通，缓解局部的浮肿。经过处理，病变可以消除，但病情会不断的复发，甚至会导致四肢麻痹。
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脑部多发性脱髓鞘病变，主要是因为缺血、缺氧、自身免疫性相关疾病引起的神经系统髓鞘脱落。多发性硬化、视神经脊髓炎、急性弥漫性脑脊髓炎、同心圆硬化、脑桥髓鞘溶解综合征等是临床上较为常见的病症。脱髓鞘是一种自身免疫性的疾病，早期的治疗主要是激素，如果症状没有好转，可以口服免疫球蛋白，免疫抑制剂，血浆置换等。
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一般情况下，脑缺血脱髓鞘改变是皮层下动脉硬化脑病。中老年人是脑缺血脱髓鞘改变的高发人群，患者可能会出现记忆力下降、反应迟钝等症状，可以通过核磁检查明确诊断。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，在医生的指导下，通过服用脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等药物进行治疗，改善相关症状。日常生活中，患者要多吃新鲜蔬菜，及时补充饮水，注意戒烟限酒等。
轻度脑白质脱髓鞘改变是什么意思
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脑白质脱髓鞘改变是一种正常的生理现象，一般随着年龄的增加就会出现轻度的改变，这是一种老年性的问题，比较常见，可以进行相应的调理改善，可以去正规的医院找有经验的老中医进行综合的调理，平时在生活中需要多锻炼，提高自己的身体素质，属于脑白质病变。这是由于脑细胞长时间出现了缺氧，高血压、高蛋白导致出现脑白质病变的情况。可以同时服药中、西药进行治疗病情。在患病的期间，要避免身体的劳累，饮食清淡，多吃新鲜的瓜果蔬菜。
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吕志勤主任医师
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轻度脱髓鞘改变是一种疾病，有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以，髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。而轻度脱髓鞘改变是一大类病因不相同，临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。
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