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治疗心肌酶高的药

治疗心肌酶高的药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:心肌酶谱高见于不同的疾病,所以治疗的药物也不一样,需要先明确诊断。有些是冠状动脉血栓形成引起的心肌坏死,也可以是心肌炎的问题。需要先做个心电图、冠脉造影,并结合患者的临床症状、年龄,病史进行综合判断。患有心肌梗塞需要在12小时之内植入支架。药物选择抗血小板药物,如阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷片。用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯。他汀类药物如阿伐他汀或瑞舒伐他汀。肝素类药物用低分子肝素进行治疗,增加心脏的供血。有心肌炎的患者需要卧床休息,用肌酐、辅酶q10、能量合剂营养心肌,症状慢慢就会改善。

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通常心肌酶高,有可能是心脏出现损伤而导致。对儿童来说,多数情况下见于病毒性心肌炎,细菌性心肌炎,多数是由于普通的感冒所引起的,当心肌酶明显增高的时候,提示存在心肌细胞缺血,坏死的情况需要到医院及时治疗。
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新生儿心肌酶高症状有厌食乏力、精神萎靡,这是因为出生时出现窒息,宫内窘迫,脐带绕颈,羊水混浊等。代表新生儿在宫内已经存在缺氧,并且缺氧对脑、心、肝、肾等重要脏器官受损,脑缺氧令脑细胞水肿而产生颅内压增高,就会出现呕吐严重的现象。
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小孩儿心肌酶高常见的体征症状包括窦性心动过速与体温不相平衡,也可能有窦性心动过缓以及各种心律失常,心界扩大者占三分之一到二分之一,见于重症心肌炎,因心脏扩大可导致二尖瓣或者三尖瓣关闭不全,心尖部或者胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或者心力衰竭的患者可闻及舒张期奔马律及第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。
新生儿心肌酶高的原因
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心肌缺氧就会出现心肌酶高,无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积,细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍,ATP减少,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶谱及其同工酶释放增多,导致血清心肌酶谱的活性升高。
新生儿心肌酶高怎么治疗
龚新宇副主任医师
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可能是由于缺氧或者是低血糖,也可能是宫内病毒感染等原因引起的,增高不是很多,需要营养心肌积极治疗,可以痊愈的。建议可以结合宝宝的不适症状,综合判断病因,如果有其他不适需要积极对症治疗。
心肌酶高好治疗吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出现心肌酶增高,主要考虑是有心肌炎的表现,还需要进一步进行心电图的检查,明确病情的严重情况。可以应用营养心肌的药物,例如辅酶Q10、维生素c、肌苷片,同时配合一些活血的药物。比如红花或者是丹参等进行对症治疗。如果症状比较严重,可以适当选择进行输液调理。也要保证良好的休息和睡眠,才有利于病情的快速恢复。
心肌酶高会自己恢复吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌酶升高都有一定的时间,在血中有一定的持续时间,然后会成逐渐的下降趋势,最后恢复到正常水平。例如肌钙蛋白,在发病后3-4小时升高,10-24小时达到高峰,7-10天后往往可以恢复正常。如果心肌酶持续升高不下降,要查找是否存在病因。比如急性心肌再梗死,甲状腺功能异常,肌炎,肌溶解,大面积肌肉损伤等。
心肌酶高就是心肌炎吗
周恒副主任医师
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心肌酶高并不一定就是心肌炎的表现。心肌炎病人可有心肌酶学增高,因心肌炎自身因心肌的炎症性变化而发生,能释放心肌酶,肌钙蛋白等致其上升。如果这种症状持续,就可能导致小腿静脉曲张以及溃疡等问题。但除心肌炎外,也有其可导致心肌酶升高,若心肌梗死时,可发生心肌细胞坏死之后肌酶增高。建议心肌酶高的患者及时就诊检查,确诊病因之后合理治疗。
心肌酶高是怎么造成的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌酶高可能是严重感染、急性心肌梗死等原因造成的。具体情况分析如下:肌酸激酶增高的原因有很多,如果只是单纯的肌酸激酶增高,一般都是特异性较低的,比如发烧,炎症感染,剧烈运动,肌肉损伤,肌肉溶解,肝硬化,心肌炎,心肌梗死,甲状腺功能减退等。如果肌酸激酶增高,肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶增高,则应考虑是急性心肌梗死。
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