问题分析:下肢瘫痪伴有大小便障碍,一般是由于脊髓病变导致了截瘫。首先积极针对病因进行治疗,比如脊髓炎使用激素、丙种球蛋白,脊髓压迫症或者脊髓占位考虑手术,脊髓梗死予以抗血小板聚集、改善微循环等治疗。如果已经为后遗症,需要积极康复训练,改善功能。大小便***患者,需要保持会阴部清洁,防止感染和褥疮,必要时保留导尿。