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高钾血症处理

高钾血症处理
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:血钾浓度大于5.5mmol/L称为高钾血症。一旦出现高钾血症,需要积极处理。处理的方法有以下几种:一、静脉注射葡萄糖酸钙,以对抗钾对心肌的抑制作用。二、静脉滴注5%的碳酸氢钠溶液,碱性液可以促进细胞外的K+进入细胞内,从而降低血钾浓度。三、静脉滴注葡萄糖液+胰岛素,也可以促进K+从细胞外进入细胞内。四、促进肾脏排钾。应用排钾利尿剂,以促进钾的排出。五、阳离子交换树脂或透析治疗。六、去除高钾血症的可能原因,避免高钾饮食、控制感染、清除坏死组织、避免输库存血等。

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出现高钾血症时怎么处理
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。高渗葡萄糖和胰岛素可迅速降低血钾,钙剂可可迅速消除室性心律不齐。同时必须去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病,停止所有可能导致血钾升高的药物。
高钾血症的表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症的表现心脏表现心电图检查结果提示基底较窄和高尖T波,临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞,严重者可能于舒张期出现心脏骤停,神经-肌肉复极表现,如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现,原发病表现,针对病因,一般表现相应的症状,如原发酸中毒的,表现酸中毒症状。
高钾血症如何处理
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
可以静脉注射,以对抗钾对心肌的抑制作用。也可以静脉滴注碱性液,碱性液可以促进细胞外的K+进入细胞内,从而降低血钾浓度。也可以促进肾脏排钾。还可以阳离子交换树脂或透析治疗。
高钾血症要做哪些检查
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
常用血化验指标,常用尿化验指标,肾功能检查,心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,主要表现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动。
高钾血症应如何处理
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钾饮食,每天摄入钾限于50~60mmol,停止可导致血钾升高的药物。阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。去除高血钾症的病因或治疗引起高血钾症的原因。透析为最快和最有效方法。
高钾血症怎么处理
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高钾血症的处理首先是,停用所有含钾的食物及可导致血钾升高的药物,保证能量供应以减少体内分解代谢释放钾,清除体内坏死组织和积血,避免使用库存血控制感染、纠正酸中毒。促进钾离子由细胞外向细胞内转移,静脉滴注葡萄糖等。
高钾血症做什么检查
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
常用血化验,常用尿化验,肾功能,比较典型的就是心电图检查,心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。因为懂得的人都比较清楚对于高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,最主要表现为窦性心动过缓、以至于传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动。
什么是高钾血症
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症指血清钾含量大于5.5mmol/L。钾的摄入增多及肾功能不全、肾小管酸中毒等疾病引起的钾排出减少,均可导致高钾血症。人体钾离子多存在于细胞内,存在于细胞外的钾离子较少,如钾离子大量释出细胞,将导致细胞外钾离子含量升高,即血清钾升高,可造成转移性高钾血症。
什么是高钾血症
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症是当人体的血钾浓度超过5.5毫摩尔每升时即可以称之为高钾血症,当血钾的浓度大于7.0毫摩尔每升时则为严重的高钾血症并且常常危及生命,高钾血症的发病病因多见于肾脏排钾的减少有关,并且与摄入含钾的药物过多也有相关性,往往是严重的肾脏疾病和其他的慢性疾病所导致,另外,对于洋地黄类药物中毒也是引起高钾的一个主要原因。
怎样治疗高钾血症
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
高钾血症治疗上需低钾饮食,停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理,首先静脉使用葡萄糖酸钙,拮抗高钾对心脏的影响;其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素,促进钾离子向细胞内转移。
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