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注意力缺陷多动症的治疗原则

注意力缺陷多动症的治疗原则
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:注意力缺陷多动症的治疗,原则上采用个体化、长期综合治疗模式,包括药物治疗和行为治疗。多动症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、技能训练等方式。平时应多与孩子交流、了解孩子心理动态、多做亲子互动游戏等。在家中可以让孩子做一些力所能及的家务,提高孩子的专注力。日常生活中应多食海产品并注意补充微量元素。

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小儿注意力缺陷多动症的病因主要有四类:其一是禀赋不足。第二个是产伤瘀滞。第三种就是养护的不到位。第四类是心神不宁。禀赋不足是因为母亲的身体素质不好,或者是因为怀孕的时候,孩子的心理调节不当。产伤瘀滞是指因分娩而引起的气血瘀滞、经脉不畅、心肝失养而引起的。饮食过热、心肝火旺,饮食过量会引起湿热痰浊,过度饮食会损伤肠胃,如果饮食过度,脏腑受损,气血亏虚,心神不宁、注意力涣散、多动。儿童的情绪不正常,是因为孩子的幼阴幼阳,肾不充足,肾不旺盛,因为他们的成长速度很快,所以阴精比较少,所以才会出现这种情况。
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这种病主要表现为不能集中注意关注细节总是犯些粗心大意的错误,难以保持专注听人说话,无法听从指导,组织能力很差,避开、讨厌或不愿意参加那些需要持续集中精神的事情,学习或活动的必需品常弄丢,常由于外来的刺激而分心,常在日常活动中显得健忘。
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一般情况下,患有注意缺陷障碍需要采取综合治疗,如药物治疗、行为治疗等。药物治疗包括氟哌啶醇、甲硫达嗪、哌甲酯、托莫西汀等,注意药物的使用一定在医师指导下,使用期间检测心电图、血常规、生化等指标。还可以通过通过教育患者一些社交技能,人际关系,使其改变原有的行为模式,让患者自己学习解决问题,预估行为所产生的后果,克制自己冲动的行为等。
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带宝宝到当地正规医院儿科就诊,体检,根据临床表现,儿童评定量表,教师评定表,家长评定表等综合考虑,如果是多动症患儿,及早遵医嘱合理使用药物,同时配合心理行为综合治疗。
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多动症应早发现、早诊断、早治疗。要进行规范化。多动症的治疗采用个体化的、长期的综合治疗模式,包括药物治疗和行为治疗。多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、技能训练、特殊教育、父母培训等。一些针对性训练如脑功能反馈、感觉统合训练对治疗是有益的。
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据统计,多动症的发病高峰年龄是7-10岁。多动症的发病可能从婴幼儿时期就有所表现,长大以后表现多动的行为,有的还伴有注意力障碍。诊断标准是在上学以后,2个以上的环境里面表现注意力问题或者多动、冲动问题。在上学之前,主要是在家庭非常熟悉的环境,无拘无束,多动,不能诊断为多动症。若上学后,在一定的纪律约束的环境下,仍然不能很好的管理自己的行为,表现出格或者冲动的行为,此时可明确诊断为多动症。
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儿童多动症主要有注意力缺陷,活动过度,容易冲动,认知障碍和学习困难等表现,其发生与遗传因素、环境因素、神经生化等多种因素有关,其中注意力缺陷是儿童多动症的一个主要表现形式之一。比如儿童玩耍或者做事注意力集中时间很短,容易被周围的事情干扰等。早期可以通过对症治疗来改善。
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注意缺陷与多动障碍治疗手段包括药物治疗和非药物治疗。其中,非药物治疗部分的行为治疗利用的是操作性条件反射原理,及时对行为予以刺激来巩固,引导学会与其他孩子交往的能力,用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。而药物治疗能够改善注意缺陷的临床症状,提高孩子的学习效率。
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