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肾动脉栓塞介入手术怎么做

肾动脉栓塞介入手术怎么做
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李玉涛 主治医师 外科 免费咨询
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:肾动脉栓塞手术具体步骤如下:一,患者取平卧位腹股沟区操作点,常规消毒铺无菌巾。二,局部浸润麻醉满意后,穿刺进入股动脉血管造影,明确肾动脉具体位置。三,置入导丝达肾动脉开口,经导丝置入导管。向需要栓塞的肾动脉内注入栓塞剂,完全栓塞肾动脉血管。四,栓塞完毕后,再行造影检查确认肾动脉无法显影,提示栓塞成功。五,缓慢退出导丝和导管,穿刺点局部加压6-8个小时,避免局部血肿和出血。

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通常情况下,肾动脉栓塞的治疗关键在于恢复肾脏血流。具体情况分析如下:临床上,治疗肾动脉栓塞的关键在于尽早恢复肾血流量,而抗凝治疗和溶栓治疗是治疗肾动脉栓塞的关键。抗凝治疗主要有静脉输入肝素、口服华法林,溶栓治疗主要有全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身溶栓出血风险相对较高。肾缺血耐受时间一般在60-90分钟左右,因此血管再通越早,肾功能恢复越好。如果肾动脉栓塞严重,导致肾缺血、衰竭、坏死,甚至需要手术切除病变肾脏。
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