问题分析：硬下疳通常指梅毒螺旋体的感染，这是一期梅毒在外生殖器的主要表现。此疾病常常经血液传播、性传播、母婴传播，它常表现为龟头的溃疡性皮损，好发于冠状沟和包皮内板处，没有疼痛瘙痒不适。需要抽血查梅毒特异性血清实验确诊，治疗上主要是肌注青霉素G。而龟头炎一般为急性表浅性龟头炎，它常常好发于包皮过长、包茎患者，表现为龟头的红肿不适，伴有剧烈疼痛，一般治疗上主要是外用稀碘伏清洗，待炎症消退后可行包皮环切术。
