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试管2次宫外孕怎么回事

试管2次宫外孕怎么回事
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:对于进行试管婴儿移植的女性,由于将囊胚移植到宫腔内以后,部分囊胚可能在宫腔以外的地方生长,所以试管婴儿也可能导致宫外孕出现。尤其是同时移植两个囊胚的女性,由于两个囊胚没法同时在宫腔生长,所以就会出现宫内孕合并宫外孕。因此两次试管都出现宫外孕,就要考虑是囊胚着床位置异常引起。对于需要再次做试管婴儿的女性,在移植前最好先做输卵管造影或者通液检查,然后再继续进行试管婴儿移植。

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宫外孕是没有在宫腔里面的正常位置着床都称为宫外孕,在输卵管内停留不进入宫腔这是最常见的一种情况,在特定的时间内,运行不到宫腔里面,就有可能在输卵管上着床扎根也就是发生宫外孕,主要症状就是停经之后出现肚子疼、阴道流血这种情况。
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引起宫外孕的原因,一个就是输卵管的炎症,或者是先天性的输卵管发育不好,当然还有一些子宫的因素,例如说子宫腔里面,长了一些比较特殊的东西,比方说子宫肌瘤,影响了孕卵的着床,导致孕卵游走到了靠近输卵管这个地方,也会诱发宫外孕。还有一些比较少见的情况,就是例如生殖辅助技术,也有可能会诱发宫外孕的发生。
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出现宫外孕的情况可能与炎症有一定的关系,比如有一些输卵管炎症,都有可能会引起宫外孕的现象。宫外孕主要的治疗方法是手术疗法,但是宫外孕在破裂前,肚子里的胚胎还没完全发育,可以保守治疗,即肌肉注射药物,就能够终止妊娠。
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可能是由于妇科炎症引起的,少部分可能是因为以前的损伤造成。应及时去医院查明原因,对症处理。如果腹痛炎症严重可能是内出血较多,或者是阴道流血量超过月经量,应考虑手术治疗。
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需要继续采取药物治疗,同时注意休息,饮食清淡,观察血hcg的数值变化和结合彩超检查,综合分析。一般血hcg数值下降到100之内,那么安全系数相对比较高的。建议结合临床医嘱正规治疗。
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宫外孕又叫异位妊辰,就是说受精卵着床在子宫内膜以外的位置,常见的好发部位就是输卵管妊娠。宫外孕,由于异位妊娠,受精卵不能够正常生长发育,所以就会出现局部的肿胀,渗出,破裂出血,进而引发阴道流血,腹部疼痛,失血性休克等急症。通常做妇科超声可以明确诊断,需要急诊手术处理。
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曲中玉副主任医师
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如果女性的卵巢痛,疼痛是进行性的加重,常常要考虑是由于子宫内膜组织异位到卵巢上,进行周期性的生长萎缩坏死,而引起的疼痛表现。如果卵巢处是出现持续性的疼痛,而且还伴有发热或者是寒战高热,还要考虑是由于卵巢炎症刺激引起的表现。如果卵巢出现疼痛的时间长,还伴有人体消瘦,而且有明显的腹胀表现,那得考虑是卵巢癌的可能性。
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李育竹副主任医师
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宫外孕如果发现的比较早,没有发生破裂的情况下,可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀作用的药促进包块的吸收。在医生护士的密切观察下进行治疗和检查。
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周敬伟副主任医师
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宫外孕又称异位妊娠,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克。
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在备孕期间可以做个B超,检查一下白带常规,同时看一下是否存在一些妇科炎症,如果有炎症,把炎症治疗好,否则炎症都有可能会导致出现输卵管堵塞,进而可能会导致出现宫外孕的概率增大的。
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