问题分析：脑梗塞的治疗，急性期应抓住溶栓治疗时机。发病之后应尽快至医院，如果发病六小时之内，尤其是在3-4.5小时之内赶至医院则可以进行静脉溶栓治疗。另外如果是大血管病变还可以在静脉溶栓治疗之后进行桥接治疗，即采用血管内动脉取栓/拉栓治疗，部分患者可以获益，症状可以快速缓解或好转。如果错过了静脉溶栓及动脉取栓的时间窗、或者不适宜进行溶栓治疗的患者，则可以应用抗栓药物，即抗血小板聚集药物，可以给予阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片，必要时可以用二者联合行双抗治疗。也可以应用他汀药物及改善脑循环的药物，目前临床应用尤瑞克林和丁苯酞注射液，对改善脑侧支循环及保护脑线粒体作用效果较好。急性期应用清除氧自由基、脑保护的治疗药物，如依达拉奉对促进神经功能恢复有一定作用。脑梗塞不仅需要药物治疗，康复治疗同样重要，只要患者生命体征平稳，康复治疗需尽早进行。因为脑梗塞很容易复发，所以要重视脑梗塞的二级预防治疗。需长期抗血小板药物、他汀药物应用，治疗期间注意定期复查血常规、肝功能、血脂、肌酶。二级预防要重视血压、血糖、血脂的管理，改变不良生活方式、戒除烟酒、增加体育活动、控制体重等。
