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直肠癌根治术手术步骤

直肠癌根治术手术步骤
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：直肠癌根治手术前都是一样，打开腹腔、游离直肠两侧组织及相应的血管。其次依据病灶位置分为两种的情况，保肛门及挖肛门腹壁造瘘。病灶距离肛门边缘五厘米之内是不建议保留肛门，需要挖除肛门后缝合，同时需要行左侧腹壁乙状结肠造瘘。距离肛门边缘五厘米以上是可以保留肛门，直接行乙状结肠直肠吻合术，术后病理证实疾病最终的性质。

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直肠癌手术，肠癌术后如无禁忌证，应在一到七天后离床活动，即早期离床活动，可由家属搀扶在病房里走动，促进身体各部机能的恢复。如果手术后体力较差，不能下床时，可在床上做肢体运动和翻身动作。
什么是结直肠癌根治手术
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结直肠癌治疗手术是指在手术过程中完整的切除肿瘤组织，以及周围的肠管、血管、肠系膜、淋巴组织，降低术后出现复发或者转移的风险。结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，结直肠癌发病率高。
直肠癌根治术的术式是什么
陈健鹏副主任医师
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肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，目前主要的治疗手段有手术，化疗，抗血管生成，以及中医中药。身体状况等因素综合考虑制定个体化诊疗方案。肠癌的重要的手术方式，切除范围比较大。
直肠癌根治术风险大吗
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如果检查后是直肠癌，应积极治疗。应该知道是否需要手术治疗，但如果有可能，们应该尽力治疗。一般手术治疗后，能在一定程度上恢复，尤其是早期癌症，手术治疗后，治疗后恢复较好。
直肠癌根治术后并发症
陈健鹏副主任医师
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直肠癌术后的并发症主要为进行吻合术。可能出现吻合口出血以及吻合口瘘的情况。对于低位吻合口瘘，处于腹膜反折以下，并且腹膜反折已经关闭，通过冲洗伤口，大多可以保守治疗成功；对于腹膜反折以上的瘘，往往会导致腹膜炎，需要进行二次手术，采用近端肠管进行人工肛门成形，从而减轻腹膜炎症状，待病情恢复良好，可进行人工肛门回纳。
直肠癌根治术后复发怎么办
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直肠癌术后局部复发时，应结合复发部位、复发时间和全身情况进行放射治疗。如果复发前未接受盆腔放疗，有可能进行性手术时可接受盆腔放疗。如果局部复发伴有多个系统性转移，需要进行综合性讨论，以确定是否需要局部干预，如果在复发前接受盆腔放疗，则放疗应与放疗的初始剂量、照射野范围和间隔时间相结合。
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手术后，消化道发生重建，在饮食方面需要特别注意，按照医嘱的饮食方法逐步从流食、半流、软食过渡到普通饮食，要按照医嘱定期复查。如有需要，要看不同病理分型和结果进行放化疗。生活上要劳逸结合，保持良好心情和身体状态，以增强抵抗力。
直肠癌根治术后去厕所太多怎么办
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直肠癌手术后，是做的低位吻合有一部分人低位吻合后，会因为吻合口水肿而导致有便意，频繁上厕所，而实际上并没有大便，建议注意饮食，忌食辛辣刺激及生冷食物，多喝水，保持大便通畅，可以考虑使用痔疮外用栓剂配合坐浴。
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直肠癌的治疗近三十多年来虽经各方面努力，包括术式的改进，从直肠淋巴流向研究直肠癌淋巴转移，及其清扫术的改进等，5年的生存率并无明显提高，仍徘徊在30%～50%。但目前国内外学者对如何保留肛门和原位人工肛门重建术的研究取得了一定的进展。
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可以的。直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤，手术治疗是根据直肠癌的首选方法，手术的方法主要有低位前切除术，腹会阴直肠癌联合切除术，直肠切除乙状结肠造口术等，病人手术治疗之后还需要根据病情以及治疗的效果，采取放化疗以及中医中药等治疗方法。
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