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治疗腰椎管狭窄的方法

治疗腰椎管狭窄的方法
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰椎管狭窄的治疗方法,总体可以分为两类,需要根据狭窄的严重程度选择保守治疗或手术治疗。如果是轻度狭窄患者对日常生活影响不大,可以考虑通过药物进行保守治疗,主要包括脱水药物、营养神经类的药物,比如静脉注射20%的甘露醇、口服甲钴胺片、丹参片、维生素B1等促进活血化瘀。对于严重狭窄,导致明显的间歇性跛行或者保守治疗效果不理想的,可以考虑手术治疗。

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腰椎管狭窄保守治疗的方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄保守治疗的方法包括卧床休息,以及热敷、针灸、推拿等理疗方式。首先应当是休息,减少工作,减少运动,特别是避免剧烈运动,避免劳累、受伤和受凉。但是对于腰椎管狭窄的病人不宜采取推拿和复位手法进行深推拿,以免加重病情。如果保守治疗没有明显的改善,并且症状比较严重,会导致腿部麻木,不能长期行走,会影响到日常的生活。
腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的原因有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗:包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗:手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人,采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式,请在医生的面诊指导下进行。
腰椎管狭窄可以治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况,引起脊髓和马尾神经,以及腰椎的相关神经受到压迫,引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄,经适当的药物、理疗、配合运动,大部分病人都可以得到较好的改善,有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄,可以采取药物或物理疗法来缓解,但并不能完全消除。
腰椎管狭窄可以做牵引吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病,主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚,从而造成椎管体积缩小,从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引,但不能增加椎管的体积,所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上,一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人,应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。
腰椎管狭窄治疗方法
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
腰椎管狭窄在临床上又叫做腰椎管狭窄症,是一种临床综合征,是由于腰椎管或是椎间孔狭窄,压迫到了局部神经进而出现腰背疼痛、麻木、发冷等症状,该病的治疗目前大多以非手术治疗为主,包括药物治疗以及物理治疗两种。药物治疗方面,主要包括非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物以及抗抑郁药等这几类药物,另外还包括一些其他药物,如凯立通利马前列素片等,该药可促进肢体血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集黏附,帮助改善患者出现的多种肢体症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。物理治疗方面,合理休息、推拿按摩、针灸、有氧运动等都是较好的治疗方法。患者可根据自身病情,选择适合的治疗方式来改善疾病。
腰椎管狭窄最佳治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重,可以采取保守疗法,在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重,伴有明显的间歇性跛行,对患者的生活有很大的影响,可以采取外科手术来解决狭窄,减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚,甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等,则需要采用内固定。
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