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葡萄胎怎样鉴别良恶性

葡萄胎怎样鉴别良恶性
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：葡萄胎是怀孕的一种特殊形式，检查是葡萄胎后需要及时清宫，清宫后需要定期复查hcg和彩超，看看有没有残留的情况。如果宫腔内没有明显的残留，hcg会迅速下降，一般清宫后9周hcg就可以降至正常，最长也不会超过14周，这个情况一般都是良性葡萄胎。如果葡萄胎清宫后，hcg一直处于高位水平，超过3周甚至更长时间；或清宫后hcg继续上升，考虑是侵蚀性葡萄胎或绒癌，需要及时化疗等治疗。

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恶性葡萄胎可以痊愈吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
恶性葡萄胎的愈后比较良好。恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤，是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围，侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%到20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎，或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生，但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点，但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。
良性葡萄胎与恶性葡萄胎区分
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
良性葡萄胎的病变只局限于子宫腔内，虽然会对身体造成非常大的影响，但是并不会危害其他的器官和组织，但是恶性葡萄胎会入侵子宫肌层，并且还会对患者的身体健康造成严重的影响。
葡萄胎的鉴别诊断
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。1.先兆流产：在很多情况下，葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产，先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现，并且妊娠检查呈阳性，但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大，怀孕12周后的HCG值也会升高。2.双胎妊娠：如果存在双胎妊娠的情况，女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大，HCG含量略高，容易发生误诊，但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。
葡萄胎恶性的症状
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎恶性主要表现仍是不规则阴道流血，子宫复旧不完整或不均匀性加重，卵巢黄素化囊肿是长期存在的，此外，如症状较明显，会发生腹痛，假孕症状及其他如有其它部位转移。葡萄胎恶性阴道流血以不规则阴道流血为主，量有多有少不确定，还会在正常月经过后出现停经现象，继而出现阴道流血异常，腹痛，子宫病灶刺破浆膜层后会导致急性腹痛和腹腔内出血的症状；此外，可因HCG水平的不断增高而出现假孕等症状。
葡萄胎恶性和良性区别是什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎恶性和良性区别主要是检查结果和治疗方法。葡萄胎是指由于怀孕后胎盘内的绒毛营养细胞增殖，间质水肿，导致出现大大小小的水疱。通常情况下，女性在做完宫产检查后一年之内就会出现hcg阳性。恶性的葡萄胎，也就是怀孕的营养细胞瘤。通常情况下，在清宫后，需要将该组织进行病理检测。女性患上了绝经期后阴道出血、子宫扩大、卵巢黄素化囊肿等疾病并无显著差别。
葡萄胎化疗能治好吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。
葡萄胎要怎样治疗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻进行清宫。可以选择正规公立医院的妇科进行检查和清宫治疗。针对高危病人还要进行化疗，以预防出现恶变。清宫术后暂时少吃生冷辛辣刺激的食物，注意局部卫生。
葡萄胎怎样才能确诊
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎确诊的方法如下：葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查，观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后，及时去医院进行检查治疗，避免造成不必要的伤害。此外，孕期定期去医院产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况。
孕早期怎样辨别葡萄胎
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
就像这个葡萄胎，没有正常的这个妊娠物，而且都是因为这个胎盘绒毛形成大小不等的一些水泡样胎块而导致的，相互之间连成串形，就像一些葡萄的样子，所以这个就叫葡萄胎，在临床表现，可能很多人都会出现一些不规则性的阴道出血，而且中间反复出现一些大量出血。
怎样辨别自己是不是葡萄胎
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
患者通常可以通过完善检查辨别自己是不是葡萄胎。葡萄胎患者常会出现停经后阴道流血、妊娠呕吐、阵发性下腹痛等症状，如果患者发现妊娠呕吐比较严重，血HCG异常增高，还有不规则阴道出血、呕吐等情况，可能患上了葡萄胎。患者还可以做b超检查以明确病情。葡萄胎患者在妊娠终止后，通常可以在医生的指导下使用过氟尿嘧啶注射液、注射用甲氨蝶呤等化学药物进行预防性治疗。
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