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小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝区别是什么

小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝区别是什么
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝区别有:1、引起的原因不同,小脑幕切迹疝多是由幕上的病变引起的,而枕骨大骨疝大多是由后颅窝的病变引起的,或者是出现在小脑幕切迹疝的晚期。2、疝出的部位以及脑组织不同,小脑幕切迹疝是颞叶的沟回及海马从小脑幕裂孔向下疝出,枕骨大孔疝是小脑扁桃体经枕骨大孔向下疝入到椎管内。3、临床表现有所不同,小脑扁桃体疝一般是先出现意识障碍、瞳孔改变,之后出现生命体征的改变,而枕骨大孔疝在早期即可出现生命体征的紊乱,而意识障碍与瞳孔的变化出现较晚。

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一般情况下,急性枕骨大孔疝的早期症状是突发剧烈头痛、恶心、呕吐等。急性枕骨大孔疝的早期症状是突发剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部疼痛、强直、生命体征不稳定、急性呼吸循环障碍、呼吸衰竭、呼吸暂停等。患者需要及时治疗,由于后颅窝体积小,所以后颅窝较小的病灶就可能导致枕骨大孔疝的发生,所以对于后颅窝病灶的手术治疗有一定的适应范围。
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小脑幕切迹疝的临床表现?
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑幕切迹疝的临床表现如下:小脑幕切口疝初期会有强烈的头疼、恶心、焦虑、精神错乱、意识模糊、对侧肢体麻痹、阵发性或持续性的伸直性僵硬、发热、气短、心跳加速、血压上升等症状。到了脑疝的衰竭阶段,病人的生命机能会受到很大的损伤,或者出血枕骨大孔疝,会影响到病人的呼吸和心跳,让病人的血压降低,最终诱发死亡。
小脑幕切迹疝术后康复几率
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一如果小脑疝持续时间长,临床上已经出现几十年,手掌肌肉都萎缩了,恢复会很慢。但如果临床表现出现在早期,即3到6个月后再治疗,最基本的临床症状就可以治疗。期间的话要注意饮食的好。
枕骨大孔疝吃什么食物比较好
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,枕骨大孔疝吃以下食物比较好:枕骨大孔疝患者应该以流食为主,忌辛辣刺激及油腻的食物,忌海鲜类发物,要戒烟戒酒,多吃菠菜、西红柿、苹果、桃子等新鲜的蔬菜水果,多吃小麦、高粱、芡实、黑米、大豆等富含维生素B的食物。此外,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
枕骨大孔疝是怎么回事
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,枕骨大孔疝主要是由于颅内有血肿或其他部位的原因,造成了幕下颅内的高压,从而引起小脑扁桃体的突出;此外,在中、晚期,小脑幕切迹切口压迫小脑杏仁,同时伴有大孔的枕骨孔。具体临床表现如下:1.急性:主要表现为急性的延髓炎,继发于脑、颈神经损伤,伴有较大的颅压升高;生命迹象的变化,提前而显著;2.慢性:逐渐形成的脑损伤,患者的神志不清和瞳孔改变比较迟,一旦发生,就会有生命的中心功能衰竭。
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