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血管痉挛怎么治疗

血管痉挛怎么治疗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:血管痉挛是由于血管平滑肌出现强烈的收缩,造成管腔狭窄,血流量减少,严重者可能会造成管腔完全闭塞,若是痉挛时间过长,还会造成血管栓塞现象的发生,因此,一旦出现血管痉挛,要进行积极的对症治疗。首先,如果造成血管痉挛是由于动脉硬化造成的,需要口服抗血小板聚集类的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。其次,还需要积极使用扩容剂,例如培他啶、低分子右旋糖酐等。

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刘凤岐主任医师
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通常情况下,血管痉挛的患者可以通过药物治疗进行治疗。具体情况分析如下:血管痉挛是由于血管平滑肌剧烈收缩,导致管腔狭窄,血流量减少,严重的可能导致管腔完全闭塞,如果痉挛时间过长,还可能导致血管栓塞。首先,如果血管痉挛是由于动脉硬化引起的,需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。其次,需要积极应用培他啶、低分子右旋糖酐等扩容剂。
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要先明确导致冠状动脉血管痉挛的原因,一般导致挂在血管痉挛跟自主神经功能紊乱有一定关系。长期的熬夜,精神压力大,长期失眠,都有可能会诱发冠脉血管痉挛,所以说要注意适当的休息,劳逸结合。再就是采用一定的药物进行预防,可以通过口服药物来预防冠状动脉血管痉挛。
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颅内血管痉挛会导致血管的收缩变细,从而影响脑的供血,引起脑供血不足,也可以服用尼莫地平,能够缓解血管痉挛,如果目前症状特别严重,可以进行静脉泵入尼莫地平,这样效果会更好一些,另外可以多做颈部和枕部的热敷以及按摩处理,并且好好休息,避免熬夜和劳累,保证充足睡眠,这样也对于促进恢复有帮助,同时还可以服用丹参片,脑心通胶囊等。
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一般的治疗措施为血压管理和液体管理,尤其要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血。如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病等。平时也要按照存在动脉硬化的危险因素进行预防,如低盐低脂饮食,平时适当锻炼,心情稳定等。纠正不良姿势,坚持运动与锻炼可达到很好的预防。
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