问题分析:药流术后没有清宫,现在已经有三年的时间,时间由于较长,是否需要清宫也要结合临床实际情况决定。药流术后,如果有较小的残留在正常月经来潮后,可以随着月经血排除宫腔外。如果残留物较大,由于长时间不治疗,可能积化形成包裹,必要时需要做宫腔镜检查。根据检查结果来判断是否需要做进一步的手术治疗。检查时间最好避开月经期。