问题分析：左甲状腺素钠是补充甲状腺素的药物，适用于甲状腺功能减退的患者。服用左甲状腺素钠3~5天会逐渐起效，一般半衰期在7天左右，服用左甲状腺素钠1月后，甲状腺功能相关指标会逐渐达到稳定状态，所以对于初始服用左甲状腺素钠的患者可以每月检查甲状腺功能，而对于病情稳定，长期服用左甲状腺素钠的患者，可以每半年复查一次甲状腺功能。对于垂体和下丘脑功能正常的患者，主要是根据促甲状腺素（TSH）水平来调整左甲状腺素钠剂量，就是如果TSH超过正常范围，就要适当增加左甲状腺素钠用量，如TSH低于正常水平，就要适当减少剂量。而对于垂体或下丘脑功能异常的患者（中枢性甲减），需要根据T3、T4的水平来调整剂量，就是T3、T4偏低，适当增加左甲状腺素钠用量，T3、T4升高，适当减少左甲状腺素钠用量。
