问题分析:临床上遇到的绝大多数甲状腺结节是良性病变,可以观察及定期复诊,合并有甲亢、甲低等情况绝大多数可通过内科治疗缓解。但是如果碰到一下情况就应当要考虑手术或外科进一步处理:1、甲状腺单发结节超过1cm,短时间增大,高度怀疑恶变,年轻人更加应该警惕;2、甲状腺结节虽未达1cm,但彩超提示4级以上,有钙化斑,淋巴结肿大等征象,不排除恶变,严密观察的同时,可以考虑多次做甲状腺穿刺活检排除恶变,当然如果病检恶性则应及时手术根治;3、囊性肿物超过2-3cm,影响美观,甚至达到胸骨后,有压迫气管、声音嘶哑等情况,需要手术。当然我们甲状腺最多见的是乳头状癌,临床上称之为“懒癌”,手术效果均较为理想,所以当我们发现有甲状腺结节无需过于紧张,甲状腺专科医生可以给予专业指导,并依据病情决定是否手术治疗。