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小脑共济失调的症状

小脑共济失调的症状
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:小脑共济失调的症状包括以下几点:第一、姿势与步态异常:行走时呈醉汉步态,即站立不稳,摇摆不定,行走时左右摇摆,两脚分开,步履蹒跚。躯干性共济失调表现为坐位时也摇摆不定,患者两腿外展分开,双手岔开支撑。第二、协调性运动障碍:表现为意向性震颤、协调性差等。第三、语言表达能力障碍。表现为语音不清、言语缓慢、表达不连贯、呈吟诗状,又称之为吟诗状言语。第四、眼球运动障碍。第五、肌张力障碍。患侧肌张力降低,运动幅度增大,上肢摇摆幅度增大等表现。

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共济失调,是指在肌力没有减退的情况下,肢体运动的协调动作失调,不平稳与不协调的临床表现。即运动的协调障碍,肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。病人平时饮食要清淡,适当进行体育运动。严格控制血压血脂血糖水平。
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共济失调患者最明显的症状就是眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。
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共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌,引起姿势、步态和语言障碍,引发脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。肌张力的改变随患者病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。
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共济失调主要表现随意运动的速度,节律,幅度以及力量不规则及协调运动的障碍,还可以伴有机张力的减退,眼球运动障碍及言语障碍。常常是脑部出现了问题,像脑干小脑更塞或者出血或者肿瘤,应及时就医。
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会出现姿势和步态的病理变化:躯干共济失调引起的蠕状病变、站立不稳、步态蹒跚等症状。行走时,双脚离得很远,摇晃,甚至难以静坐。上蚓状病变向前倾斜,下蚓状病变向后倾斜,上肢共济失调不明显。小脑半球病变在行走时向受累一侧偏转或倾斜。使得说话缓慢,含糊不清,声响呈断续、抑扬或爆发式,体现吟诗样或暴发性言语。
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一般情况下,小脑共济失调有运动异常、语言障碍等症状,具体内容如下:1.运动异常:如果患者出现了小脑共济失调的情况,患者可能会有行走不稳、协调性差、双腿张开等运动异常的症状。2.语言障碍:在小脑共济失调的影响下,患者可能会出现语言障碍,患者说话的语速可能会变慢,还可能有语音不清、表达不连贯等情况。
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人体的小脑的主要功能就是帮助调节人体平衡,一些喝醉酒的人走路歪斜就是酒精麻痹小脑导致的,而因为小脑出现萎缩现象导致无法正常平稳地走路的病症就被称为小脑共济失调。引起小脑失调现象出现的主要原因就是脑部缺血时间过久,进而妨碍到了神经区供血障碍。
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小脑性共济失调症状通常为运动障碍、眼球震颤等。小脑共济失调主要表现为运动障碍,眼球震颤,构音障碍,步态特殊,行走时双足分开,步距大小不一,步态蹒跚,容易摔倒。还有可能是运动障碍协调不能,初期会出现眩晕感,走路就像喝醉了酒一样,动作反应迟钝,动作不流畅,举重物也很困难。到了中期,患者会出现四肢肌肉不协调、运动失调、姿势不能控制、舌头打结、说话不清楚、写字困难、发展到后期,说话不清楚、不能控制音调。
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共济失调是指肌力下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。
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共济失调性脑瘫,主要是小脑受损的类型,因此经常发生在球体系统和深层感官系统的破坏。对汽车造成的干扰无法控制也无法协调行动这一变化以平衡、肌肉前质性和关节的丧失、关节退化、肌肉疲劳、疲劳,还有经常性震动,以及妄想时间震动。
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