问题分析:意识障碍伴有瞳孔缩小临床一般比较多见于安眠药中毒和有机磷农药中毒,此外吗啡类药物中毒也可表现为意识障碍伴有瞳孔缩小。因此,如果患者出现意识障碍伴有瞳孔缩小,要仔细询问患者家属,患者平时有无服用安眠药的习惯,并确定近期服药情况。同时注意患者身上及呼吸时有无农药气味,力争用最快的速度判断出患者的中毒类型。