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腰椎管狭窄手术后最先需要处理的并发症是

腰椎管狭窄手术后最先需要处理的并发症是
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰椎管狭窄手术完成后,应该首先行双下肢的功能练习,以缓解神经根长期遭受挤压造成的神经损害。另外术中不可避免对神经根造成牵拉,术后有造成粘连可能。因为椎管狭窄手术以后骨性卡压已经解除,但术前对神经长期卡压引起的症状需要一个长期的恢复过程,术后早期功能锻炼是有益的。所以腰椎管狭窄手术后,预防和避免神经根粘连是最先需要处理的并发症。

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腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄手术后多久可以恢复?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动,需要佩戴腰围,腰围的大小要视手术的情况而定。2、术后一个多月的时间,基本可以自理,比如吃饭、大小便等。3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。4、半年内可以做一些简单的工作。5、患者脊柱融合需要很长的时间,一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄手术后需要注意什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄患者术后需要注意饮食、排便、坐姿等。1、饮食:饮食上要清淡易消化,富含纤维素、蛋白质,卧床后容易出现便秘,多吃蛋白质可以促进身体的恢复。2、排便:病人在排便的时候,需要将床头抬起10-20度,45度左右仰卧,这样就可以方便的排便,而且不会出现倒流现象,也不会造成伤口的感染。3、患者采取半坐姿,不能直立。4、如有条件,应尽快下地,尽量不要做脊柱转动的运动。
腰椎管狭窄需要手术治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄是否要做手术,应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大,同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况,建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大,并且身体情况不佳的患者而言,如果存在一些基础性疾病,无法耐受手术,可以选择保守治疗,强行手术有可能会带来更加严重的后果。
腰椎管狭窄怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现,严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻,不影响日常生活和工作,可以通过多休息,减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等,可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物,配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫,不能行走,保守治疗无效,可以考虑手术。
腰椎管狭窄怎么锻炼?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄锻炼主要是佩戴腰围或支具,进行腰背肌锻炼。腰椎管狭窄的病人可以进行小燕飞、五点支撑等腰部肌肉的运动。一般老年人可以在训练小燕飞之前,先进行五点支撑法来锻炼腰背肌。也可适当的运动腰椎管狭窄,避免过度疲劳引起腰背疼痛。避免做一些会加重腰椎管狭窄的运动,比如弯腰触脚、下腰锻炼、做一些高难度的瑜珈。
腰椎管狭窄怎么治?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病,主要是因为患者的腰椎管有效体积变小,导致腰椎间盘突出,导致椎管的有效体积变小,压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解,在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼,增强腰肌的力量,减少久坐、弯腰的动作,防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。
腰椎管狭窄症术后可能会有哪些并发症?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄通常采用的是减压内固定。术后感染、血肿、神经脊髓损伤、褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、血栓形成等是术后常见的并发症。同时,由于术后瘢痕增生、粘连等原因导致椎管狭窄,导致新的狭窄,这是术后较长的一种并发症。椎管狭窄与椎间盘突出有关,手术后可能会导致腰椎力量的改变,导致腰痛,甚至是相邻间盘突出。
腰椎管狭窄手术后打钢钉疼痛怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
疼痛有可能是神经根水肿可以用减轻水肿药物治疗一下,充分休息制动,与日常姿势不良有关。避免长期低头,靠在床上看电视、玩手机等都是差不多姿势。诊断明确后,可使用扩张血管药物医治。
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