问题分析:精索静脉曲张可以发生于青少年,如出现以下几种情况,建议手术治疗:1.有明显的局部坠胀疼痛不适症状,经口服药物物治疗效果不佳的,建议手术治疗;2.出现患侧睾丸发育不良或者睾丸萎缩的,建议手术治疗。对于瘦长体型的男孩,需要彩超检查肾静脉通畅情况,排除胡桃夹综合征,这属于继发性的静脉曲张。如无明显血尿,则不建议手术治疗。总之,如无明显以上情况,可以等待观察,成年后如出现生育问题,精液质量异常,则也建议手术治疗。